عفونت های بیمارستانی

صفحه 1:
بسم الله الرحمن الرحيم 

صفحه 2:
موضوع:عفونت هاى بيمارستاذ end see rr) ‏ل ةا‎ استاد ناظر:سر کار خانم توفیقیان PPC) ۱ 5 جح 

صفحه 3:
(Infection) ‏#عفونت‎ ‎(colonization) ..3 ‏کلونیزه‎ ‎(Infection disease) ‏فار عفونی‎ “"عفونت هاى فرصت طلب (66101 1256 عأغوتصبغرممم0) وبروس تب خالءسايتومكالوويروس. توكسويلاسماءباسيل سل انسانى 15 © 

صفحه 4:
2 a ۱ جرخه عفونت 

صفحه 5:
مخزن بیمارستان:بیماران؛پرسنل درمانی,تجهیزات,محیط منبع آب برای تیفوئید.خاک برای انتراکس طریقه ی خروج راه های تنفسی,معدی روده ای.تناسلی ادراریبخون Reservoirs Portal “tt = 

صفحه 6:
روش های انتقال یک عامل عفونی “انتقال مستقيم لمس كردنءبوسيدنءتماس جنسىءاز طريق هوا با فاصله ى كوتاه.سرفه.خون.جفت “انتقال غير مستقيم وسايل.آب وغذاءهوا با فاصله طولانى.تزريق 

صفحه 7:
پاتوژن های منتقله در بیمارستان بر اساس راه انتقال :تماس با بیماران يا وسایل استافیل و کوک.انتروباکترپاسیه,عفونت های ویروسی ‎pia agrcrig agate LS‏ آنفولاهزا ‎OF NOSOCOMIAL INFECTIONS‏ و ‏سویزباتیقا ».۲۷۱۷ ‎ ‏هواباسیل سل ‏اندوسکوپ:سودومونا آسینوباکتر ‏© غذادسودومونا سالمونلا ‎ ‎ ‎ 

صفحه 8:
:انواع عفونت ‎:No nosocomial infection‏ آبله مرغان,زخم عفونی در بیمار دیابتی که از منزل شروع شده است :Nosocomial infection itujo—cigc ‏قلبیت باکتریال در اثر سرم درمانیءزخم عفونی در اثر جراحی اورژانس‎ محیط فلور داخلی بیمار 35 . 

صفحه 9:
میزان عفونت بیمارستانی فك eee < - ۳ 

صفحه 10:
کنترل و پیشگیری از عفونت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (606) The centers of disease control and prevention اداره کل بهداشت و ایمنی کار (05۳۱۸) Occupational safety and health administration wz ‏ماد‎ © 

صفحه 11:


صفحه 12:
عوامل مساعد کننده ی بیمارانبه عفوفت های پیمارستانی بیماری های زمینه ای مانند نارسایی عضو: نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی مانند اب سیستم ایمنی,سوء تغذیه ۲ اختلال در سد دفاعی جلدی مخاطی بدنبال تروماسوختگی,جراحی.آندوسکوپی.سوندهای مداوم.بیماری های پوستی مخاطی بيهوشى و خواب آلودكى كه به سركوب سرفه و كاهش تهويه ريوى منجر مى شود. استفاده از داروهاى آنتى بيوتيك و آنتى اسيد وز کبدی,دیابت برمان با داروهای سرکوب کننده 

صفحه 13:
تدابیر موثر برای مبارزه با عفوفت های بیمارستانی اشخاص‌نبیشترین مخزن عفونت فنون گندزدایی تفکیک اسباب های آلوده کارهای ضدعفونی نکات:مناسب بودن ماده انتخابی,غلظت.زمان تماس.روش استفاده سیاست مصرف آنتی بیوتیک ها أ يي يه < 

صفحه 14:


صفحه 15:
ISOLATION جداسازی به منظور کنترل عفونت و برای پیشگیری از انتقال میکروار گانیسم در بیمارستان محسوب می شود 

صفحه 16:
| ایزوله کامل دیفتری,تب های وبروسی خونریزی دهنده مثل بیماری ویروسی ماربورگپنومنی به علت طاعون,آبله مرغان:زونا مراقبت هاءاتاق اختصاصی, گان.ماسک.دستکش.شستن دست هاء منهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار "ايزوله تماسى كروبءسرماخورد كى يرون سيميلكسءزرد زخمءآنفولانزا مراقبت هاباتاق الختصاطى .كان لاسكد تكو شستن دس ا منهدم كردن وسايل مورد استفاده بيمار «برونشيوليت.التهاب ملتحمه.ديفترى يوستى.هريس عي و 

صفحه 17:
یتاپی گلوتیت به علت هموفیلوس آنفولانزاءاوریون‌سیاه سرفه؛پنومونی.سل.سرخجه مراقبت هاه‌ماسک.شستن دست هامنهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار ۲ایزوله سلی اتاق اختصاصی با تهویه مخصوصماسک برای مراقبت از بیمارانی که سرفه می کنند.گان 

صفحه 18:
"ايزوله ترشحی ۱ سرخجه.اوریون,دیفتری»عفونت آدنوویرویس در کودکان مراقبت ها:گان.ماسک.دستکش.شستن دست ها.منهدم کردن وسایل مورد استفاده بیما ار ایزوله خون و مایعات بدن ایدز.مالاریاءهپاتیت.سیفلیس.تب راجعه.تب ازگرفتگی موش مراقبت ها:گان.دستکش,شستن فوری دست هاءمنهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار 

صفحه 19:
"ايزوله تهاجمى یا معکوس در يك اتاق عمل یا زایمان کانتر قلبی و اقدامات آنژیوگرافیک دستکاری‌بریدن یا برداشتن هر بافت در دهان یا اطراف دهان.ساختمان دندان ها 

صفحه 20:
عفونت های مربوط به کاتتر داخل وریدی % ۷مدت کانتریزاسیون بیش از ۷۲ ساعت روجود کاتتر در انتهای تحتانی و کشاله ران ‎SE‏ 7 اختلال در يكيارجكى يوست مثلا سوختكى 5 اقدامات در مورد كاهش رويداد عفونت در كاتترهاى داخل وريدى "برقراری شرایط استریل هنكام كار “اجتناب از فيكس كردن كاتتر در نقاط خطرناک مثل ساق پا ضد عفونى كردن يوست قبل از وارد كردن كاتتر ثابت نمودن كاتتر و يوشاندن آن به صورت استريل بررسی روزانه مکان تزریق از نظر قرمزى و التهاب تعویض هر ۷۲-۴۸ ساعت یکبار 

صفحه 21:
اقدامات در مورد کاهش رویداد عفونت در سوند های ادراری استفاده از سوند فقط در مواقع ضروری "رعایت تکنیک استریل درهنگام سوند گذاری "بهتراست ازکوچکترین سوندممکن باتوجه به وضعیت بیماراستفاده شود. آدریافت مایعات کافی توسط بیمار کیسه ادرار همواره بايين تر از سطح مثانه قرار بكيرد. تعويض سوند فقط در صورت لزوم 

صفحه 22:
شوک سپتیک v ‏رعایت نکات استریل در هنگام مراقبت و دبریدمان به موقع زخم ها‎ نمونه گیری برای برطرف کردن علت زمینه ای تعویض کلیه کاتترهای داخل عروقی و ادراری "حمایت تغذیه ای‌(رژيم پر کالری و پروتنین) "مراقبت از زخم ها و کاتترها شناسایی بیماران در معرض خطر (سالمندان.مبتلایان به ضعف سیستم ایمنی,ترومای شدید و وسیع.افراد دیابتی) 

صفحه 23:
تغبيرات هماتولوزيك ناشی از عفونت تغییرات ‎WBC‏ همراه با نوتروفیلی:عفونت باکتریایی شدید لکوسیتوز همراه با لنفوسيتوز:احتمال سياه سرفه 6 شدیداً س رکوبشده هر نوع عفونت باکتریایی کوبنده(پنومونی پنوموکوکی یا کلبسیایی) ندوتو ‎cod.‏ کوبنده(باکتریمی گرم منفی) عفونت های خاص ویروسی مثل تب کنه آارینی کالازار منتشر Soe © 

صفحه 24:
لنفوسیتوز ”توكسويلاسموز #"هپاتیت ‎CMV esgic”‏ کیان عيرق “عفونت ‎EBV‏ ‏مونوسیتوز طی دوره یک روند عفونی یا دوران نقاهت یک عفونت حاد "كرانولوماتوز 

صفحه 25:
ائوزینوفیلی عفونت انگلی و عفونت های حاد و شدید باكتريايى تغييرات ©1886 مالاريا هموليز آنمى iz 

صفحه 26:


بسم اهلل الرحمن الرحیم موضوع:عفونت های بیمارستانی ارائه دهنده:امیررضا سعیدی استاد ناظر:سرکار خانم توفیقیان فراگیران:دانشجویان ترم سه پرستاری عفونت )(Infection ‏کلونیزه شدن )(colonization ‏بیماری عفونی )(Infection disease ‏عفونت های فرصت طلب )(Opportunistic infection ویروس تب خال،سایتومگالوویروس،توکسوپالسما،باسیل سل انسانی چرخه عفونت عامل عفونت زا مخزن میزبان مخرج مدخل انتقال مخزن بیمارستان:بیماران،پرسنل درمانی،تجهیزات،محیط منبع آب برای تیفوئید،خاک برای انتراکس طریقه ی خروج راه های تنفسی،معدی روده ای،تناسلی ادراری،خون روش های انتقال یک عامل عفونی ‏انتقال مستقیم لمس کردن،بوسیدن،تماس جنسی،از طریق هوا با فاصله ی کوتاه،سرفه،خون،جفت ‏انتقال غیر مستقیم وسایل،آب وغذا،هوا با فاصله طوالنی،تزریق پاتوژن های منتقله در بیمارستان بر اساس راه انتقال :تماس با بیماران یا وسایل استافیلوکوک،انتروباکتریاسیه،عفونت های ویروسی قطره:آدنوویروس،ویروس آنفوالنزا سوزن:هپاتیتHIV،C،B هوا:باسیل سل اندوسکوپ:سودومونا،آسینوباکتر غذا:سودومونا،سالمونال رضا احد طیب :انواع عفونت :No nosocomial infection آبله مرغان،زخم عفونی در بیمار دیابتی که از منزل شروع شده است عفونت بیمارستانی:Nosocomial infection فلبیت باکتریال در اثر سرم درمانی،زخم عفونی در اثر جراحی اورژانس محیط فلور داخلی بیمار میزان عفونت بیمارستانی دستگاه گوارش دستگاه 4th شای ع تر ی ن تنفسی تحتانی عفونت 1st ادراری پنومونی 3rd زخم 2nd جراحی ک ده شن ین تر کنترل و پیشگیری از عفونت (CDC) مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری The centers of disease control and prevention موسسات (OSHA) اداره کل بهداشت و ایمنی کار Occupational safety and health administration کمیته کنترل عفونت اعضا مدیر بیمارستان پزشک کنترل عفونت یا اپیدمیولوژیست پرستار کنترل عفونت میکروبیولوژیست بالینی مدیر پرستاری سایر اعضا عوامل مساعد کننده ی بیماران به عفونت های بیمارستانی ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ بیماری های زمینه ای مانند نارسایی عضو،سیروز کبدی،دیابت نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی مانند ایدز،درمان با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی،سوء تغذیه اختالل در سد دفاعی جلدی مخاطی بدنبال تروما،سوختگی،جراحی،آندوسکوپی،سوندهای مداوم،بیماری های پوستی مخاطی بیهوشی و خواب آلودگی که به سرکوب سرفه و کاهش تهویه ریوی منجر می شود. استفاده از داروهای آنتی بیوتیک و آنتی اسید تدابیر موثر برای مبارزه با عفونت های بیمارستانی ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ اشخاص:بیشترین مخزن عفونت فنون گندزدایی تفکیک اسباب های آلوده کارهای ضدعفونی نکات:مناسب بودن ماده انتخابی،غلظت،زمان تماس،روش استفاده سیاست مصرف آنتی بیوتیک ها ISOLATION جداسازی به منظور کنترل عفونت و برای پیشگیری از انتقال میکروارگانیسم در .بیمارستان محسوب می شود دسته بندی ایزوله ‏ایزوله کامل دیفتری،تب های ویروسی خونریزی دهنده مثل بیماری ویروسی ماربورگ،پنومنی به علت طاعون،آبله مرغان،زونا مراقبت ها:اتاق اختصاصی،گان،ماسک،دستکش،شستن دست ها، منهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار ‏ایزوله تماسی کروپ،سرماخوردگی،برونشیت،برونشیولیت،التهاب ملتحمه،دیفتری پوستی،هرپس سیمپلکس،زرد زخم،آنفوالنزا مراقبت ها:اتاق اختصاصی،گان،ماسک،دستکش،شستن دست ها، منهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار ایزوله تنفسی سرخک،مننژیت،اپی گلوتیت به علت هموفیلوس آنفوالنزا،اوریون،سیاه سرفه،پنومونی،سل،سرخجه مراقبت ها،:ماسک،شستن دست ها،منهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار ‏ایزوله سلی اتاق اختصاصی با تهویه مخصوص،ماسک برای مراقبت از بیمارانی که سرفه می کنند،گان ایزوله ترشحی سرخجه،اوریون،دیفتری،عفونت آدنوویرویس در کودکان مراقبت ها:گان،ماسک،دستکش،شستن دست ها،منهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار ‏ایزوله خون و مایعات بدن ایدز،ماالریا،هپاتیت،سیفلیس،تب راجعه،تب گازگرفتگی موش مراقبت ها:گان،دستکش،شستن فوری دست ها،منهدم کردن وسایل مورد استفاده بیمار ایزوله تهاجمی یا معکوس در یک اتاق عمل یا زایمان کاتتر قلبی و اقدامات آنژیوگرافیک دستکاری،بریدن یا برداشتن هر بافت در دهان یا اطراف دهان،ساختمان دندان ها عفونت های مربوط به کاتتر داخل وریدی ‏مدت کاتتریزاسیون بیش از 72ساعت ‏وجود کاتتر در انتهای تحتانی و کشاله ران ‏اختالل در یکپارچگی پوست مثًال سوختگی اقدامات در مورد کاهش رویداد عفونت در کاتترهای داخل وریدی ‏برقراری شرایط استریل هنگام کار ‏اجتناب از فیکس کردن کاتتر در نقاط خطرناک مثل ساق پا ‏ضد عفونی کردن پوست قبل از وارد کردن کاتتر ‏ثابت نمودن کاتتر و پوشاندن آن به صورت استریل ‏بررسی روزانه مکان تزریق از نظر قرمزی و التهاب ‏تعویض هر 72-48ساعت یکبار اقدامات در مورد کاهش رویداد عفونت در سوند های ادراری ‏استفاده از سوند فقط در مواقع ضروری ‏رعایت تکنیک استریل درهنگام سوندگذاري ‏بهتراست ازكوچكترين سوندممكن باتوجه به وضعيت بيماراستفاده شود. ‏دریافت مایعات کافی توسط بیمار ‏کیسه ادرار همواره پایین تر از سطح مثانه قرار بگیرد. ‏تعویض سوند فقط در صورت لزوم شوک سپتیک ‏رعایت نکات استریل در هنگام مراقبت و دبریدمان به موقع زخم ها ‏نمونه گیری برای برطرف کردن علت زمینه ای ‏تعویض کلیه کاتترهای داخل عروقی و ادراری ‏حمایت تغذیه ای(رژیم پر کالری و پروتئین) ‏مراقبت از زخم ها و کاتترها ‏شناسایی بیماران در معرض خطر (سالمندان،مبتالیان به ضعف سیستم ایمنی،ترومای شدید و وسیع،افراد دیابتی) تغییرات هماتولوژیک ناشی از عفونت تغییرات WBC لکوسیتوز همراه با نوتروفیلی:عفونت باکتریایی شدید همراه با لنفوسیتوز:احتمال سیاه سرفه WBCشدیدًا سرکوب شده ‏هر نوع عفونت باکتریایی کوبنده(پنومونی پنوموکوکی یا کلبسیایی) ‏اندوتوکسمی کوبنده(باکتریمی گرم منفی) ‏عفونت های خاص ویروسی مثل تب کنه ‏TBارزنی ‏کاالزار منتشر لنفوسیتوز ‏هپاتیت ‏توکسوپالسموز ‏سیاه سرفه ‏عفونتCMV ‏عفونتEBV مونوسیتوز طی دوره یک روند عفونی یا دوران نقاهت یک عفونت حاد ‏سل ‏سیفلیس ‏گرانولوماتوز ائوزینوفیلی عفونت انگلی و عفونت های حاد و شدید باکتریایی تغییرات RBC همولیز آنمی ماالریا سیفلیس از توجه شما متشکرم بهار94