عملكرد برنامه ايمن سازی و مراقبت بيماری های قابل پيشگيری با واكسن در استان لرستان در سال 91

صفحه 1:
عملکرد برنامه ايمنسازي ومراقبت بيماريهاي قابل پيشگيري با واکسن در سال 91 مبارزه يا بيمارهاي واكير معاونت بهداشتي 

صفحه 2:
اهم فعالیتهای انجام شده درسال 91 . برگزاري کارگاهپیامدهای ناخواسته ايمنسازي و نّماريهاي قبل پيشگيري با واکسن جهت مديركروهها؛ کارشناسان مبارزه با بیماریها - سوپروايزرهاي اموزشي بیمارستان -پزشکان فوکال بوينت برگزاری آزمون واکسیناسیون غیرحضوری جهت کلیه پرسئل (پزشک » مبارزه بابیماریها ؛ماماها و بهداشت خانواده) برگزاری کارگاه زنجیره سرما با هدف آموزش ۷/5511 برگزاری کارگاه ارزیابی عصبی- عضلانی بیمارمشکرک به فلج جهت پزشکان فوکال پوینت برنامه . اجرای طرح کشوری ارزیابی سرولوزیک سرخجه دردوشهرستان خرم آباد و پلدختر از زوجین مراجعه کنده به مرکزم‌شاوره ازدواج (سرم 07۳ نفر زن درخرم آباد و 072نفر زن در شهرستان پلدختر از نظر وجود آنتی بادی سرخجه بررسی گردیدند و پرسشنامه برایشان تکمیل گردید که ازنظر سابقه واکسیناسیون 808 مورد سوال قرار گرفتند ) برگزاري <6کمیته طبقه بندي فلج شل حاد (بررسي و طبقه بندي 000 بیمارمشکوك به فلج شل حاد ) ‎Sil eh any yc a‏ جیتکودان زير © سال مناطق سياري و عشايري كد جدول أمارى أن درادامه ‎ead anal‏ ‏ضبط دو برنامه راديوبي درخصوص بيماريهاي قابل پيشگيري باواکسن ‏بايش مرتب و منظم شهرستانها درخصوص برنامه ایمنسازی و بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن . ‏0 ارسال پس خوراندهای دوره ای ازبرنامه به شهرستانها ‎4 ‏۵ ۵ و ۵ ‎0 “30 

صفحه 3:
شاخصي برفامه بوشش واکسیناسون ب ث ز بوشش‌ولکسیناسون۵7۴3 بسوشش واكسيناسيون081/3. بوشش واكسيناسيون50005:1 بسوشش وأكسيناسيون1483 105 103 103 104 103 5 

صفحه 4:


صفحه 5:
Onn MMRI. MMR2 مپتیت و تام درزنان باردار خرم ليد wor بروجرد we we wo awe ae we 6ه we ازنا وه wo wo ao | ‏وم‎ وم | مه ‘ 8 

صفحه 6:
عوارض واکسن در سال 91 So] Se Se we) | Sloe] oe sa 5 ‎wie) ee‏ | مضعی شدید | هوشیریوغش ‎faint‏ ‎8 1 ۲ 3 + |] + | 25| 28 44 01 ‏اشتر 10 3 | 7 5 3 ‎1 2 1 2 3 Tee ‏= 29 ۷-۰ | ۶ | ه ۲ 3 ‏۳۹ 12 0 2 | ۰ | ه 1 ‎۲ 4 ‏مه‎ »# 25 are ‏دورود 3 ع ۱1 ‎3 1 ۲ 6 us ‏رد 11 1 1 ‎1 1 2 4 4 Se ‏ادوره چگنی ‎١ 0 0 ۸ ۵ 147 ‏کل‎ ‎oF [ws | 80S 56 ۳ = ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏نظاممراقبت پيمدهايناخواستهبعد از ‎pS‏ در همه شهرستانها ضعیف مي باشده گزار بندي و ارسال فرمهاي بررسي از موارد ضروري نظام مراقبت بيامدهاي ناخواسته بعد از ايمنسازي مي باشد و جبت بيشكيري ازمواردي كه درطبقه بندي خطاي برنامه قرار مي كيرند استفاده از برسئل أموزش ديده و مجرب و بركزاري كارا ‏وهمجنين بعد از بروز مداخلات أموزشي و يا حتي جايكزيني برسئل جهت بيشكيري از بروز مجدد صورت ‏ل به موقع ‎٠‏ ثبت در سيستم بورت و طبقه ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 7:
نموداردرصد پیامدهای ناخواسته بعد ازایمنسازی 90 درسال 91 تک مرک وا کاهش سطح هوشياري ها کاش سطح هوشياري ها ‎faint C23, faint os‏ 11% عارضه موضعي شديد لا عارضه موضعي نا ‎SH‏ ‏نت و نیت وا سيت بوتي 9 8 596 ‎mean sobs‏ 5 34 جيغ زدن و بيقراري ل تب و تشنع سر تب و نشنج « اه و اسه « 

صفحه 8:
در سالهای 89-91 - تعداد کودکان واکسینه شده درطرح ايمنسازي تكميلي فلج خرم اباد جوهو ‎eu wor‏ بروجرد ‎eo‏ وه 66 الیگودرز ‎e008‏ جوم ‎eve‏ ‏ازنا ©60 660 09 پلدختر ووو ‎ere‏ 60 دورود ‎ord 9908 eee‏ ‎eer 890‏ ووم © © © ‎wor‏ 29 9۹ باخرم ايك مصوب شدهاست. 99 ‎agro‏ ‏با خرم اد محسوب شده است. ووه ‎oor‏ ‎eon 9666© 9‏ درطرح تكميلى واكسيناسيون فلج اطفال کودکان زیر ال + كودكان زير © سال مناطق سيار و عشاير دو نويت قطره فلج اطفال را دريافت تمودند ابن طرح. بصورت خانه به خانه در مناطق غيركرمسيرى در فصل اول سال اجرا مى كردد و كودكان ساكن درخانوار و كودكان مهمان در راستاى هدف ريشه كنى فلج اطفال باهدف بوشش واكسيناسيون فلج اطفال دركليه نقاط دور ازدسترس و بيشكيرى از جرخش ويروس وحشى يوليو اقطرء را دريافت مى كنقد . 

صفحه 9:
سرخك وسرخجه گزارش شده میزان بروز - تعداد سرخك مشکوك گزارش شده در صد هزار نفر جمعیت ‎fae | tas‏ | يروز | تند | يروز | تاد | يروز | قاد | دقل خرم اباد ‎o‏ 0 | هو ‎of | eo 0 9 ae‏ بروجرد 8 و | وه | و | وه | و | مه | ج | و کوهدشت 8 6 | و | و | وه | مه | هع | مه | موه دورود 0 ‎a‏ | هم| وه | ه | و | مور و | و الیگودرز ‎ee | a | ea] a | oe | a |oo| a q‏ ازنا 0 1 48 | 0 0 ۶ | 94 | و | هه نورآباد ‎or | a | 8۵ | © o‏ | @ | وج | و | ۵ه الشتر ‎o © | 94| © ao 4 | 48 4 o‏ بلدختر 9 © | هه | ‎ae ٩‏ | + | | هو | هو سپیددشت .و 0 © | »© ® 0 ‎o‏ 0 0 دوره چگني 9 9 ۰ | وو | و | وو | ه | و استان ‎ood! a‏ | و | وه | وه | وه | وو | وو | هو | ووو ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 10:
3-0 mot نمودارفراوانی مقایسه ای موارد مشکوک به سرخک وسرخجه 2 

صفحه 11:
set ‏ألم‎ أخرم اباد ‎sal‏ ry شاخص شناسايي موارد انتظار سرخك و سرخجه درسال 56666 9560606 0266© 609 26066 2609© 18909 6006© 966606 6006© 0666© 6 61-1100 ( سه موردديصدهزاينقر). 99 ه|د|ه|8/ه و| هه وا ه| 9 .موارد مشكرف سرخك ‎١‏ رسد تا مود فش ‎aa‏ 20.0 oo. 229.0 0۵ ۵۵ 0.0 20.8 100.0 ۵00 ۵.۵ ۵.۵ ومو ضمن تشکر از کارشناسان شهرستانهايالیگودرز . کوهدشت . دورود. پلدختر .انا و بروجردباتوجهبه اینکه شهرستانهاي خر آباد .نبا کمتر از حدانتظار شناسايي نعوده و الشتر . سپیددشت و دوره چگني هیچگونه مورد مشكوكي را شناسايينکرده است بهنظر مي رسد نظام مراقیت سرخك و سرخجه ( سندروم تب وبئورات) در لین شهرستانها در سطوح محيطي غیر فعال میباشد و در سال 92 بلیدتدابيري مانند اطلاع رساني و آموزش و گزارش دهي فعال هفتگي را دراولویت قرار داد . 

صفحه 12:
نمودار مقایسه ای موارد مورد انتظار سرخک و سرخجه و شناسایی شده درسال 94 «8 a * ~ 2 14 9 9 لا 4 4 ‎ts‏ موارد سرخ گارش شده ‎ayes‏ سر مود تفر ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 13:
درصد شناسايي موارد سرخك شده درعرض ‎oy Cole PO‏ ازظهوریثورات-سال 94 الیگودرز. |e Ig Je |e [8 ‏ها ها و ها ه ها ها ها‎ ‏ماه وم ه|هاه|ع هه |و‎ شهرستان ازنا لیگودرز:بروجر : درود . كوهدشت : توجه به اینکه شاخص شناسايي مواردمشکوك در48ساعت لول بعد از بروزبتورات يكي از شاخص هاي مهم تظام مراقبت مي باشد بنبراین آموزش تعریف موارد مشکوك بيماري در سطوح محيطي و ۰ درسطح مطب ها و گزارش گيري از آنها يکي از ملزومات نظام مرقبت و شناسايي بهموقع میباشد 

صفحه 14:
درصد بررسي موارد سرخك در عرض 6*6 ساعت بعد از گزارش موردسال 64 ‎ao 9 9‏ بروجرد. 9 9 هم أدورود 9 9 ‎woo‏ ‏اليكودرز © 6« ‎ao‏ ‏ازنا 9 0 0 ‎sa‏ . .و ‎ao‏ ‎doo 9 9 ast‏ ألدختر 9 9 ‎doo’‏ ‏أكوهدشت 6 © 0 لوره چگلي ۰ 3 ‎ao‏ ‏نشت ® 1 ‎ao‏ ‏أستان 6 68 0 ‎ ‏خوشبختانه با اینکه در اکثر شهرستانها زمان شناسايي موارد مشکوك بیشتراز 4*0 سا بوده است ولي بررسي ‎plaid Gels PO ab‏ و نمونه گيري به موقع انجام شده است ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 15:
شهرستان Mea بروجرد Orde 5 روز tr ax 14 ع1 ov. ww wy. ع1 ra. هه an فلج گزارش شده 4668 ‏سل‎ ‎Sox | bs ra ۲ a ۲ ya [or ‏عد‎ ۱ ١ سل 60 03 تاد 2 60 ra 

صفحه 16:
نمودارمقایسه ای شناسایی موارد مشکوک به فلج 

صفحه 17:
درصد شناسايي مواردفلج مورد انتظار- سال 60 ae od] ‏أخرم اباد ممووهم‎ 00 ۳۹ 909 ‏لد‎ ‏موم‎ sabi 2206 3 76096 ‏الشتر‎ ‎006606 ‏اورآبلد‎ ‏همه‎ Eom | 986008 cand 0 ‏لوده جكني‎ 0 ed 0 Es لسوت زیر ۵ سل ضمن تشکر از کارشناسان شهرستانهاي خرم آباد بروجرد ‎٠‏ الیگودرز شناسايي نموده اند .باتوجه به اینکه شهرستانهاي پلدختر . کوهدشت . الشتر ‎bie‏ سپیددشت و دوره چگني هیچگونه مورد مشكوكي را شناسابي نكرده است به نظر حي رسد نظام مراقبت فلج شل حاد در لین شهرستانها در سطوح محيطي غير فعال میباشد و در سال 92 بايد تدابيري مانند اطلاع ‏ رساني و درشتاساني بیمار مشکوك دقت بيشتري بعمل آید كمبا تعر برنامه با تیم بررسي جهت شناسايي موارد مشکوك ضروري مي باشد. Bae رد التطار 19 ae 1 oo ow ow oo 03 06 ۹ oo ‏وه‎ مرارة مكرق كزارش شدم آموزش "و گزارش دهي فعال هفتكي رأ دراولوييت قرار إك بيعاري مطابقت داشته باشد و همراهي بز ae ae, i on ونه 00 دض 0 03 69 ووه دورود؛ نورآباد که درحد انتظارویا حتی بیش ازآن تعداد قوکال بو 

صفحه 18:
نمودارمقایسه موارد مورد انتظار و موارد شناسایی شده فلج شل حاد درسال91 اتعداد موارد مشكوك فلج گزارش شده هو تدادموارد. مشکوهقع مورد انار 

صفحه 19:
ee أخرم اباد پریجرد. درصد شناسايي شده فلج طي 48 ساعت بعد از بروز فلج -.سال 91 RTE ny موارد ‎yap ied gli‏ ۳ ت بعداز بروز فلع رصد شناسايي شده درعرض © ساعت. لد از روز فلج 43 vo 1 i ۸ 

صفحه 20:
درصد موارد بررسي شده طي 48 ساعت بعد از گزارش مورد- سال 91 أخرم اباد 8 8 100 اریجرد ‎A A‏ 100 ‎١ ٠ saa‏ 100 اليكودرز 1 ‎١‏ 100 انا 1 3 0 اشتر 2 3 9 إتوراياد ‎١ ٠‏ 100 پلدختر 3 3 0 أكوهدشت 0 أديره جكني ‎i‏ 3 0 ‎eed‏ 1 3 0 أستان 5 100 

صفحه 21:
بيماريابي سیاه سرفه به تفکيك شهرستان 

صفحه 22:
نمودارمقایسه ای موارد مشکوک به سیاه سرفه 

صفحه 23:
بيماريابي ديفتري ‎eee‏ ساسا ‎Mes ‏بروجرد‎ ‎ou ‏الیگودرز‎ ‏از‎ ‏الشتر‎ ‎as! ‏پلدختر‎ ‏کوهدشت‎ ‏دوره چگنی‎ ‏وه هاه و ه د ه و ه هو با ه ‎٩‏ ه 5 ه ۶ ه 9 ه ۲9۱ ‎W‏