فيزيولوژی قلب

صفحه 1:


صفحه 2:
1- بررسی فعالیت الکتریکی قلب 2 الکترو کاردیوگرافی 3- فعالیت مکانیکی قلب 

صفحه 3:


صفحه 4:
جایگاه قلب درقفسه سینه 

صفحه 5:
1 Septum 

صفحه 6:


صفحه 7:
Pulmonic Valve Mitral Valve Tricuspid Valve Aortic Valve Tendineae Papillary Muscle 

صفحه 8:
۱۳۵۲۵۵8 ۵۵ Papillary muscles 

صفحه 9:
LA سطح قدامی(جناغی -- دنده ای) سطح طرفی يا جانبی آپکس(توک قلب) ها #سطح تحتانی(دبافراگمی) 

صفحه 10:
Myocardium Endocardium Zz Pericardial 2 کم Visceral pericardium 

صفحه 11:
و 

صفحه 12:
تنه اصلی چپ شاخه چرخشی(سیر کامفلکس با 12 |تنه اصلی راست شاخه نزولی قدامی(1۲۸) شاخه مارژینال 1:66 شاخه دیاگونال ‎LAD‏ شاخه مارژینال ‎RCA‏ 

صفحه 13:


صفحه 14:


صفحه 15:
اجزای فیبر عضلانی Aband ‏سس 59700۳066 سم‎ Zdisk Z disk لا ‎Iband Hzone Myofibril‏ د ۱ ‏,رس‎ bt Zdisk Zdisk Mline 

صفحه 16:


صفحه 17:
توبولهای عرضی وساختار دیاد(ل))در عضله قلبی انز ۹ al 

صفحه 18:
Actin filaments, Myosin filaments, 

صفحه 19:
Sarcomere ‏لمعم‎ Myofibriis Myosin Actin MY Figure 1. Cardiac myccyte composed of myofibrils, each of which contains myofilaments. The sarcomere lies between two Z-lines, + Figure 2. Cardiac myoflaments. Myosin (thick fllament) ‘contains two heads having ATPase activity. Thin filament is made up of actin, tropomyosin, and troponin (TN}. TN-C binds Ca" released by the sarcoplasmic reticulum (SR). TN4 iahbbits actin-myosin binding unt Ca” binds to ING. 

صفحه 20:
تحریک الکتریکی در سراسر دهلیزها تقریبا همزمان باشد که منجر به انقباض یکپارچه دهلیزها شود. تحریک الکتریکی ومكانيكي دردهلیزها زودتر از بطنها باشد تا خون جمع شده در دهلیزها به بطنها ريخته شود. ۰ تحریک الکتریکی در سراسر بطنها تقریبا همزمان باشد که منجر به انقباض یکپارچه بطنها شود. 

صفحه 21:


صفحه 22:
اجزا ومسیر هدایت الکتر یکی در قلب کره 5۸ شتا مير — مسیرهای بین گره ای باند لهای چپ و راست 

صفحه 23:
-Asowentricular fibrous tissue Penetrating porto ‘of A-V bundle Distal portion of A-V bundle 

صفحه 24:
۵ 5 5 g 3 € a 5B a 

صفحه 25:


صفحه 26:


صفحه 27:
TABLE 2-1 ION CONCENTRATIONS' INSIDE AND OUTSIDE OF RESTING MYOCYTES JON INSIDE (mM) OUTSIDE (mM) Nat 20 145 Ke 150 4 ‏ی‎ 0.0001 25: cr 25 140 ‘These concentrations are approximations and are used to illustrate the concepts of chemical gradients and mem- brane potential. In reality, the free (unbound or ionized) ion concentration and the chemical activity of the ion should be used when evaluating electrochemical gradients. 

صفحه 28:
Superior vena cava Sinoatrial node Internodal pathways Avioventrioular node Bundle of His Right bundie branch: Lett posterior fascicie 

صفحه 29:


صفحه 30:
Time (msec) 

صفحه 31:
Ca** channel 3 ‏امین ال‎ K* channels {icy it ied 

صفحه 32:
‎Nerve Cell‏ شیر ‎Cardiac Myocyte ‎ ‎500 ‎Time (ms) ‎+ ‎a ‎o ‎ ‎Membrane Potential (mV) ‎ ‎ ‎ 

صفحه 33:


صفحه 34:
TABLE 2-2 CARDIAC ION CHANNELS AND CURRENTS CHARACTERISTICS Phase 0 of myocytes Contributes to phase 4 pacemaker ‘current in SA and AV nodal cells Slow Inward, long-lasting current; phase 2 of myocytes and phases 4 and 0 of SA and AV nodal cells Transient current; contributes to phase 4 pacemaker current in SA and AV nodal cells Maintains negative potential in phase 4; closes with depolariza- tion; its decay contributes to pace- maker currents Contributes to phase 1 in myocytes Phase 3 repolarization Inhibited by ATP; opens when ATP decreases Activated by acetylcholine; Gi protein coupled تس Voltage Voltage Voltage Voltage Voltage Voltage Voltage Receptor Receptor Giants Sodium Fast Na* (la) Slow Na* (1) Calum Ltype (le) T-type (lea) Potassium Inward rectifier (ya) Transient outward (..) Delayed rectifier 0, ATP-sensitive (wr) Acetylcholine activated (I, 4s) 1a Name of spectc caren 

صفحه 35:
‎٠‏ 00 >.۵ : جریان‌رو بدلخل ‎ ‏۰ 00<0>ربن: جریان رو به خارج ‎Kt current (nA) ‎ ‏۰ 20م0: جریانوجود ندارد ‎ 

صفحه 36:
ob & Potential diference (mV) esses & 8 810 5 0 50 0 External Na concentration (% of normal) 

صفحه 37:
تاثیر غلظت خارج سلولي پتاسیم بر پتانسیل عمل Potential difference (mV) ۱ 8 1 8 8 IT —t ee 1 2 3 5 10 2030 50 100 External K concentration (mM) 

صفحه 38:
۳ a 2 

صفحه 39:
‎PO -‏ درصد از طریق پمپ کلسیمی غشاء شبه- سارکویاس میک 100% ‎a‏ ‏درصد از طریقمبادله گر 60 - ‎١ nas‏ 5000 296 5 درصد از طریقیمپغشاء سارکولمایی0 - ومیتوکندریایی ‎ase‏ 9 ‎oe 25 1.0 15‏ 

صفحه 40:
Absolute refractory period, 1001 

صفحه 41:


صفحه 42:
9 5 5 85 9 9 8 8 + = (ay) “A 

صفحه 43:
mV 

صفحه 44:
ee ‏ی‎ 0 APD = 200 msec ore KK AIL APD = 180 msec ‏تس‎ ۱۱ ۱ APD = 170 msec ‏الالال ات‎ APD = 140 msec Soe, AANA ‏الكللالكلال‎ ‎APD = 130 msec 

صفحه 45:


صفحه 46:
مکانیسم کاهش ضربان قلب با تحریک پارا سمپاتیک موم Decrease of prepotential 

صفحه 47:
رت Sarcolemma Myafilments 

صفحه 48:
SA Nodal Cell mv Threshold Hyperpolarization Vm (mV) Ven (mY), 

صفحه 49:
اثر تجویزمقادیر مختلف دیلتیازم(01 -03 و 1) 

صفحه 50:
Nitedipine MAN ral. اثر تجویز نیفدیپین 6010106 ) Millivolts 

صفحه 51:


صفحه 52:
0۳۷ Kt = 0, “120 mv 0۳۷ ۴-3 ۳-۰7 6 - م Kt =3mM St ۸ 

صفحه 53:
Atrial Muscle (-0.05 m/sec) eames (-0.5 m/sec) 

صفحه 54:
علت تاخیر هدلیتی (کاهش سرعت هدایت) در گره ‎AV‏ ‏| قطر فیبرها *| تعداد ‎Gap Junctions‏ | نگاتیویتی (مثبت تر) سه كاش دامنه بتانسيل عمل 

صفحه 55:
علت بالا بودن سرعت هدایت درفييرهاي پورکینژ قطر فیرها ۰ تعدد سمل ‎Gup‏ ۰ نگاتیویتی (منفي تر) له افزایش دامنه پتانسیل عمل