فیزیولوژی تنفس 2

صفحه 1:
بنام خداوند بخشنده ee منت خدای را عزو جل.که طاعتش موجب قرین است و به شکر اندرش مزید نعمت. هر نفسی که فرو می رود ممد حیات است و چون بر می آید مفرح ذات. پس در هر نفسی دو نعمت موجود و بر هر نعمت ,شکری واجب 

صفحه 2:
فیزیولوژی تنفس ( 5 جلسه - 9/9 نمره) توسط: دکتر محمد حسین دشتی جلسه اول: اعمال کلی دستگاه نتفس - فیزیولوژی مجاری هوایی - جلسه دوم: حجمها و ظرفیتهای استاتیک ریه - حجمهای دینامیک جلسه سوم:تهویه ریوی- تهویه حبابچه ای- فضای مرده - کومپلیانس ریه جلسه چهارم:کار تنفس - - اثر نیروی ثفل بر تهویه جلسه پنجم: ویژگیهای گردش خون ریوی- تبادل گازها با خون- نسبت تهویه به جریان خون- خود تنظیمی ریوی جلسه ششم:انتقال گازهای تنفسی در خون - کنترل تنفس 

صفحه 3:
0 فيزيولوژي پزشكي گایتون- چاپ یازدهم ( فصلهاي 0۶ و 0© ) ©- كليات فيزيولوزى بزشكي كانونك- جاب بيست و سوم ( فصلهاي 66 06۰ رو 9) le DEROE ۵۷ ‏مبانی فزيولوژي‎ 2 (eo ‏و‎ CO: OS ‏چهارم( فصّلهاي‎ 

صفحه 4:
‎Respiratory Physiology‏ و ‎By:‏ 1 ‎M.H.Dashti‏ ~ ‎ ‎ ‎Lecture? ‎Introduction torespiratory physiology, physiological functions of respiratory tracts,mechanics of breathing 

صفحه 5:
Op transport ‏بسا‎ Op transport 

صفحه 6:
مین زپول Gus Cxckane Ortiwers Br to the hag @od Blood te the pukpooury coptortes: Preaceport ‏لجن موی ۳و‎ parbod diode to the blood ) ‏جوا‎ Criwerd Blood to te systesnic copies and لا دعس ° De Prst CO Gteps ®re The Cucrtows OP Resprupry Opstew BO OF 

صفحه 7:
Nasal cavity] Upper Pharynx respiratory (throat) tract Larynx ‏مسج‎ Trachea pup Bronchi| Lower respiratory tract 

صفحه 8:
Phe brouckidl tree & i's dPRered Loves Crco meen تن ۱ ناسا ا برط یی 0 ‎omer)‏ ‎as‏ م۱۳ ره ام( ‏ددا" ام مت ‎enn ‏سس‎ ‎QRespirtory ‏يي‎ ‎۲) ‏سا‎ ‏باون - لس‎ ‏مت‎ ‏ا‎ ‎Oana ‏تحص مت م۳ ‎w)‏ 70( ‎ ‎ ‎Total cross sectional ‎254 ‎ ‎Number ‎6x10 ‎5x 108 ‎8x 10° ‎ ‎Length, ‎om ‎120 ‎48 ‎19 ‎83 ‎13 ‎19 ‎9 ‎۱ ‎90 ‎| ‎0.05 ‎Diameter, ‎em, ‎1.80 ‎122 ‎0.83 ‎3 ‎0.45 ‎935 ‎0.06 ‎0.05 ‎0.04 ‎ ‎0 ‎17 ‎18 ‎15 ‎20 ‎2 ‎22 ‎23 ‎ ‎ ‎( ‎Se ‏بو‎ ‎5 ‎Generation ‎wachea ‎ ‎ ‎bronchi ‏۳ ا 7 | ‎terminal ‎bronchioles __) ‎bronchioles ‎alveolar ‎ ‎ducts es ee ‏ل‎ ‎alveolar sacs Gr? ‎ ‎Conducting zone ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 9:
zone. 1 ۱ [Respiratory ‏م‎ ‎i 15 20 40 Airway generation [Conducting zon: 5 08 Resistance (cm H,O//sec) 2 1 i 1 ۱ 1 1 CONDUCTING j_RESP ZONE ZONE ۱ ' / ۳ gf sroncuioces ‏ل‎ 5 10 15 20 3 Airway Generation 500 400 300 200 100 Total Cross Section Area (cm?) 

صفحه 10:
يي ا يي يي ل نا (P atm - P alv) = Poiseuill’s law: Air flow = Q or F = ---------------- 8 = Types (Laminar , Turbulent or intermediate ) depends on: * Reynold’s number: Re=pDV/n where p(rho)=density ,D=diameter , V= velocity & n=viscosity = Re= 2000 is critical « ۱۷/۱0 : * V=F/A where F=Flow & A= cross sectional area 

صفحه 11:
۳۳ ۵ ۳ یز هه ۰ رم موف رس یت كارا g = 5 2 3 3. 1 1 g 2 1 2 : < Lung volume (L) 

صفحه 12:
‎nay ated edhe Pao NST Lites fel AS PAE‏ مر ۹( ‎« 0۳۲6۵0۱۵۱ ۰ * Max constriction at 6 A.M. * Max dilation at 6 p.m. = Neural control * sympathetic-beta-2 receptors causing dilatation * Parasympathetic-muscarinic receptors causing constriction * NANC nerves (non-adrenergic, non-cholinergic) = Inhibitory release VIP and NO = broncho dilatation = Stimulatory release ATP , CCK or ? = broncho constriction ( reflective spasm ) , mucous secretion, vascular hyper permeability & ‏0ه1غ11311113ها عتمعوه اعم ) ممأاغدغ113ألهودلا‎ ( 300 cough. ‎ 

صفحه 13:
«| ۵2 5 = Bronchoconstrictors * histamine via H1 receptors * slow reactive substance of anaphylaxis- allergic response to pollen * Prostaglandin- F series * Environmental pollution * Cold weather ="Bronchodilatators * histamine via H2 receptors * Prostaglandins E series * LJP, & Tp... in inspired air 

صفحه 14:
۱ trausport sysiew in te Wows. Vke sol pkuse or pevivlary Mud, Surface Gel layer gcblet lls ‏مرو نوج‎ Cia 

صفحه 15:


صفحه 16:
mechanics of breathing ‏زر‎ & chest walt reloivoship ‘Normal ung at rest ‏واه تدم‎ Plural ula Pleural membrene ‎ook hen covered by axe pews‏ میس الممحام سا مسب و ‎ ‎۵ takes to the walls oP te 

صفحه 17:
۲ برط المرن اك 

صفحه 18:
mechanics of breathing basedon GOrl © DGO ct eres (Ok | V, = 1.0L ‏و۷‎ 2۱ P, = 100 mm Hg P, = 200 mm Hg 

صفحه 19:
‎vot‏ 6 ۰ جتطلا ‏ بیوا < همه وا بل ممو) ‎oP the lua by @levlar Pressure Charnes‏ ‎whic te based va BOY'L'G LOO‏ ‎ ‎ ‎ ‎۲:۱ ‎No air ‘movement Palv=0 Diaphragm 58 During expiration (a nen rete End of expiration During inspiration ‏زا‎ End of npiraton alveolar pressure. Aveo posure 8 (a) Po ۷ ‏زم‎ ۷ grat aie ‏نس"‎ and 

صفحه 20:


صفحه 21:


بنام خداوند بخشنده مهربان منت خدای را عزو جل،که طاعتش موجب قرین است و به شکر اندرش مزید نعمت .هر نفسی که فرو می رود ممد حیات است و چون بر می آید مفرح ذات. پس در هر نفسی دو نعمت موجود و بر هر نعمت .شکری واجب فیزیولوژی تنفس ( 6جلسه – 3/5نمره) توسط :دکتر محمد حسین دشتی جلسه اول :اعمال کلی دستگاه تنفس -فیزیولوژی مجاری هوایی - مکانیک تنفس جلسه دوم :حجمها و ظرفیتهای استاتیک ریه -حجمهای دینامیک جلسه سوم:تهویه ریوی -تهویه حبابچه ای -فضای مرده -کومپلیانس ریه جلسه چهارم:کار تنفس – اثر نیروی ثقل بر تهویه جلسه پنجم :ویژگیهای گردش خون ریوی -تبادل گازها با خون -نسبت تهویه به جریان خون -خود تنظیمی ریوی جلسه ششم:انتقال گازهای تنفسی در خون – کنترل تنفس منابع -1فيزيولوژي پزشكي گايتون -چاپ یازدهم ( فصلهاي 37 39، 38،؛ 40و ) 41 -2کلیات فیزیولوژی پزشكي گانونگ -چاپ بیست و سوم ( فصلهاي 35، 34و ) 36 -3مبانی ِف يولوژي BERNE & LEVYچاپ ِِِِز چهارم( فصلهاي 28، 27، 26، 25و )29 فیزیولوژی تنفس نویسنده :میخائیل لویتسکی مترجمین :محمد حسین دشتی -عباس مرشدی: Respiratory Physiology By: M.H.Dashti Lecture 1 Introduction to respiratory physiology, physiological functions of respiratory tracts, mechanics of breathing Respiration is a series of integrated processes AI R Blood ISF cell Figure 23.13 :The steps of external respiration include 1. 2. 3. 4. Pulmonary ventilation Gas Exchange Between Air in the lungs And Blood in the pulmonary capillaries Transport of oxygen and carbon dioxide in the blood Gas Exchange Between Blood in the systemic capillaries and interstitial fluid • The First 2 Steps Are The Functions Of Respiratory System Functional organization of the Respiratory System Respiratory pump Intra pulmonary airways Respiratory Membrane ( alveoli ) LUNGS The bronchial tree & it's different Zones • Conducting Zone – 1st 16 airway generations – Trachea to terminal bronchioles – No gas exchange – Gas transport by Convection – Location of Anatomic Dead Space • Respiratory Zone – Last 7 airway generations – Respiratory bronchioles to Alveoli – Gas exchange at Alveolar - Capillary membrane. – Gas transport by Diffusion – Large surface area ( 70 m2 ) The effect of airway's cross sectional area on airway resistance Air flow & its types & velocity through the conducting zone    (P atm – P alv) Poiseuill’s law: Air flow = Q or F = ---------------R Types (Laminar , Turbulent or intermediate ) depends on: • Reynold’s number: Re=ρDV/η where ρ(rho)=density ,D=diameter , V= velocity & η=viscosity  Re= 2000 is critical Velocity : • V=F/A where F=Flow & A= cross sectional area Lung volume affects airway resistance & conductance airway resistance is also affected by the density and viscosity of the inspired gas. Control of Airway resistance via their Smooth Muscle-1   Circadian rhythm • Max constriction at 6 A.M. • Max dilation at 6 p.m. Neural control • sympathetic-beta-2 receptors causing dilatation • Parasympathetic-muscarinic receptors causing constriction • NANC nerves (non-adrenergic, non-cholinergic)  Inhibitory release VIP and NO  broncho dilatation  Stimulatory release ATP , CCK or ?  broncho constriction ( reflective spasm ) , mucous secretion, vascular hyper permeability & vasodilatation ( neurogenic inflammation ) and cough. Control of Airway resistance via their Smooth Muscle-2   Local factors Bronchoconstrictors • histamine via H1 receptors • slow reactive substance of anaphylaxisallergic response to pollen • Prostaglandin- F series • Environmental pollution • Cold weather  Bronchodilatators • histamine via H2 receptors • Prostaglandins E series • ↓Po2 & ↑pco2 in inspired air The mucociliary transport system in the airways: The sol phase or periciliary fluid, The gel phase or mucus layer & cilia mechanics of breathing Lung & chest wall relationship Each lung is covered by one pleura a serous membrane lining the pleural cavity Parietal pleura- attaches to the walls of the pleural cavity Visceral pleura- adheres to the surface of the lungs Pleural Pressure • Lungs have a natural tendency to collapse – surface tension forces 2/3 – elastic fibers 1/3 • Chest wall has a natural tendency to expand • negative pleural pressure itself is produced by 2 opposite recoil tendencies of lung and chest wall and keeps these 2 • Lungs Held against the chest wall by “suction” or negative pleural pressure mechanics of breathing based on BOYL’S LAW of gasses ( PV=k ) According to Poiseuill’s law air flows in & out of the lungs by Alveolar Pressure Changes which is based on BOYL’S LAW (PB – P alv ) Q or F = ---------------R PB=0 According to Boyl's Law, Pressure changes are related to volume changes which requires the contraction of ventilatory muscles Inspiratory muscles Expiratory muscles Deep Inspiratory muscles Sup. Serratus Levator Costarum Post Inf. Serratus Tidal Inspiratory muscles Transver Thoracis Pyramida