صفحه 1:
LITUM
دکتر شایسته اشرفی اصفهانی
صفحه 2:
لیتیم برای درمان و پیشگیری اختلالات بای پلار
هم علائم مانیک و هم افسردگی را درمان می کند
صفحه 3:
_ سس« << ". " "
Pharmacology
لیتیم باعث ترشح سروتونین و حساسیت رسپتورها و همچنین تنظیم اثرات
نوراپی نفرین می شود
.نظریه شايع مكانيسم اثر لیتیم را بر تخلیه اینوزیتول دانسته است
صفحه 4:
لگ
Pharmacokinetics and
toxicokinetics
7/۰0. حجم توزیع 0.6 تا
60086 پروتئین باندینگ مشخصی ندارد و به طور آزاد در کل آب پلاسما به جز
پخش می شود.
جذب گوارشی سریع و حداکثر غلظت سرمی در نوع سریع نا 6 ساعت و در
نوع آهسته 0 تا 6) ساعت.
دقع 9,96 از طریق کلیه , در صورت عملکرد نرمال کلیه کلیرانس OG
9 وان .
در کلیه مثل سدیم رفتار می کند یعنی به طور آزاد فیلتره شده و 00096 در توبول
پروگزیمال جذب می شود.
هر شرایطی که محیط کلیه را اسیدی کند مثل کاهش حجم یا محدودیت نمک
با زجذب لیتیم را از توبول پروگزیمال افزایش می دهد.
صفحه 5:
:ريسك فاكتور مسموميت لیتیم
GRR YO ow يايين , ديورتيك تيازيدى, داروهاى 0)609100,80002/1 ,
كاهش جذب سديم و برون ده قلبى يايين است.
صفحه 6:
غلظت درمانی رالوسس می باشد.0.6 - 1.2
صفحه 7:
تظاهرات کلینیکی: مسمومیت حاد
* نشانه های B17
* یافته های COG
علائم قلبى
مسموميت مزمن
+ © :
روي و سایکولوژی که تا حداقل 0 ماه بعد از قطع لیتیم می ماند
صفحه 8:
سس
سایر اثرات
#دیابت بی مزه نفروژنیک
**نفروپاتی توبولواینترستشیال
*“كيست های توبولی
** همراهى با هييوتيروئيديسم و هایپرپارا
*“لكوسيتوز و افزايش نوتروفيل
*“آنومالى ابشتاين
صفحه 9:
سح
تست های تشخیصی
اندازه گیری غلظت لیتیم و اندازه گیری سریال آن در فرم های آهسته رهش
مانیتور الکترلیت های سرم
EKG
صفحه 10:
Oucage
تجلب قیازکرل نمی گنود
.اندازة اش بزرگتر از آن است که با لاواژ خارج شود
فقط در مواردحواهر توعد )(. 1
صفحه 11:
سح
مایعات و الکترولیت ها
توجه به مایعات از دست رفته در موارد مسمومیت حاد و مزمن
جایگرینی 0.99 (00()
کردن مایعات و الکترولیت ها
خودداری از مصرف دیورتیک ها
صفحه 12:
لگ
Elimination
دیالیز در موارد :
کما /تشنج /نارسایی تنفسی
RE
سطح سرمی بالا(درمسمومیت حاد > رالوجی6 ودرمسمومیت مزمن>0-
Poedl