مسمومیت
اسلاید 1: مسمومیت بهنام مسموعیدانشگاه علوم پزشکی شیراز
اسلاید 2: سـمسم (Poison) شامل هر گونه ترکیب شیمیایی طبیعی، صناعی و یا دارویی است که می تواند باعث آسیب یا اختلال در عملکرد طبیعی یک ارگانیسم و گاهی مرگ گردد.
اسلاید 3: مسمومیتبه هم خوردن تعادل فیزیکی، فیزیولوژیکی، روانی موجود زنده که در اثر ورود و تماس با ماده خاص سمی از راههای مختلف اتفاق می افتد.بروز مسمومیت با ظاهر شدن علایم وعوارض خاص همراه است و شدت آن به نوع ماده سمی و طول مدت ورود و تماس با آن بستگی دارد (مسمومیت حادومزمن).
اسلاید 4: دوز سمی: دوزی که سبب مسمومیت شود دوز سمی (poisonous dose) یا Toxic dose است.دوز آستانه: کمترین مقداری که سبب آسیب می گردد، دوز آستانه نامیده می شود
اسلاید 5: اتیولوژیعمدی: افسردگی خود کشی قتل استفاده از مواد مخدر تفریحی ناخواسته (تصادفی): از علل شایع در کودکان (سنین 1-5 سال) خطا درمانی (با دوز دو برابر) آزمایش مواد مخدر تفریحی
اسلاید 6: راههاي ورود سم به بدن گوارشيتنفسيتماسيترزيقي
اسلاید 7: در صورت هوشیار بودن فرد بپرسید! -who نام ، سن ، شغل ؟-what نوع ماده سمي بلع شده ؟- how much مقدار مصرف شده چه ميزان است ؟-how شرايط مسموميت به چه صورت است ؟-when زمان اتفاق افتادن مسموميت ؟
اسلاید 8: سه نكته مهم در درمان مسموميت گوارشي تشخيص نوع سمرقيق كردن سمخارج كردن سم از معده
اسلاید 9: موارد ممنوعيت واداركردن به استفراغ بیمار در حال تشنج بیمار بیهوش زن باردار سه ماهه سوم حاملگی فرد دارای سابقه بیماری پیشرفته قلبی فردي كه مواد قليايي يا اسيدي مصرف كرده فردي كه مواد نفتي ومشتقات نفتي مصرف كرده كودكان زير 6 ماه
اسلاید 10: مسموميت تنفسي گاز منو اكسيد كربن گاز دي اكسيد كربن گاز كلر گاز دي هيدروژن سولفور گاز هاي بيهوشي گازهاي صنعتي
اسلاید 11: علايم و نشانه ها 1- سردرد 2- سرفه و تنفس صدا دار 4- تنگي نفس 5- درد قفسه سينه 6- اشك ريزش و سوختگي چشم 7- سوختگي گلو 8- سيانوز 9- گيجي و منگي 10- اختلال سطح هوشياري
اسلاید 12: مسموميت تزريقي پس از مسموميت گوارشي دومين عامل شايع مسموميت است.راه هاي مسموميت تزريقي 1- تزريق دارو 2- گاز گرفتگي حيوانات 3- مارگزيدگي4- گزش حشرات كمكهاي اوليه در مسموميت تزريقي دارويي كمكهاي اوليه شوك آنافلاكتيك است .
اسلاید 13: 13
اسلاید 14:
اسلاید 15: انواع سم مارهاNeurotoxins Dendrotoxins α-neurotoxinsCytotoxins Cardiotoxins Hemotoxins Phospholipases
اسلاید 16: علايم ونشانه هاي مارگزيدگيدرد شديد ناگهاني و سوزاننده در محل در طي 5-10دقيقهایجاد دوسوراخ كنار هم در محل گزش تورم در محل در عرض 5دقيقه تغير رنگ عضو و تاول در طي 24تا36ساعت اوليه تهوع واستفراغ ، تعريق و ضعف (مسمومیتهای سیستمیک شدید)احساس سفتی در قفسه سینه وافزایش تعداد تنفس ،گیجی،غش اسپاسم وگرفتگی دستها و پاهالکوسیتوز(نوتروفیلی)که ناشی از مسمومیت شدید استکلاپس و اختلال هوشیاری(در صورت واکنشهای آنافیلاکتیک)
اسلاید 17: اقدامات اوليه در مارگزيدگي در خارج از مركز درماني اصولا شبيه به درمان شوك مي باشد.بستن (گارو) در دو طرف گزش آرام نمودن بیمارتخفیف وتسکین علایم زودرسبی حرکتی عضو گزیده شدهاز اقدامات زیر خودداری شود:بریدن زخم((Excisionشکافتن زخم(Incision)مکیدن زخم مالیدن یا تزریق موادشیمیایی ویا دارویی(پرمنگنات سدیم)کرایو تراپی
اسلاید 18: Applying a pressure immobilization bandage with a pressure between 40 and 70 mm Hg in the upper extremity and between 55 and 70 mm Hg in the lower extremity around the entire length of the bitten extremity is an effective and safe way to slow lymph flow and therefore the dissemination of venom.
اسلاید 19: در بیمارستانبررسی علایم حیاتیتوجه به پیشرفت ادم و از دست دادن حس و حرکتتجویز ضدسمسرم های ضد مارگزیدگی به شکل آمپولهای 10میلی لیتری وریدی وعضلانی در صورت استفاده از تورنیکه باید ضد سم قبل از باز کردن تورنیکه باشد.موثر ترین راه تجویز وریدی به صورت مستقیم با سرعت 5 میلی لیتر در دقیقه یا به صورت رقیق شده درطی 30-60دقیقهدرگزشهای خفیف5-10ویال، متوسط10-20ویال و در شدید بیشتر از20ویال
اسلاید 20: نکته مهم در تجویز ضد سم برای کودکان، با دوز مشابه بزرگسالان و حتی در بعضی موارد با دوز بیشترتجویز آنتی هیستامین وکورتیکواستروئید قبل از تجویز سرمدرصورت واکنش آنافیلاکتیک به دنبال سرم استفاده از اپی نفرین زیرجلدیتصحیح اختلال انعقادیتحت نظر در ICUبه مدت 12-18ساعت
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.