مشكلات راه های هوایی تحتانی

صفحه 1:
Oe In the Name of God a ۳ 

صفحه 2:
هوايي نحتاني 

صفحه 3:
‎OD‏ _ آتلکتازی عبارت است از روی هم خوابیدن یا بسته شدن آلئول ها و آغلب با نتیج حاصل 2 از یافته های رادیوگرافی و علایم و نشانه های بالينى مشخص مى شود بر دو نوع: ‏حاد» مزمن ‎ ‏*. طیف وسیعی از تغییرات میکروآتلکتازی تا 1 ماکروآتلکتازی 

صفحه 4:
ترشحات احتباس یافته و الكوي تنفسي سطحي و یکنواخت بيحركتي طولاني مدت مسموميت با اكسيزن e © ‏مصرف داروهاي ببهوشي» مسکن و آرام بخش‎ 6 © © افيوزن بلور؛ پنوموتوراکس» هموئوراکس 6 انپردبین ‎as‏ 1 ۳ 

صفحه 5:
Symotoms تب و تاكي كاردي ‎é‏ ‏تاكي پنه و دیسترس نتفسي ۲ ‎pt‏ ‏سيانوز مركزيي | صداهاي تنفسي | صداي دق در ناحیه مبتلا | حرکات در سمت مبتلا 

صفحه 6:
رفع علت زمینه اي: ‎a‏ تجمع ترشحات > ساکشن سرفه ‏آلغ انسداد -> رفع انسداد از طریق برونکوسكوپي لك فشردگي ریه > |فشاربا روش توراسنتز و .. ‏درمانهاي کمكي شامل استفاده از ‎‘CPAP 5 PEEP‏ اکسیژن تراپي و بان نگهداشتن راه هوايي بیمار ‏ب # در صورت عدم درمان -+ پنوموني و نارسايي تنفسي — - 

صفحه 7:


صفحه 8:


صفحه 9:
-- 5 - 7 التهاب حاد غشاى مخاطى تراشه و درخت برونشى مى باشد كه اغلب به دنبال بروز عفونت مجارى تنفسى فوقانى ايجاد مى شود. 9 _ در تراکئوبرونشیت حاد. مخاط ملتهب برونش اغلب در واکنش به استرپتوکوک پنومونیاء هموفیلوس آنفلوانزا و مایکوپلاسما پنومونیاء ممکن است خلط موکوسی- چرکی تولید نماید 

صفحه 10:
Normal Bronchitis علل: استرپتوکوك پنومونیه» هموفیلوس مایکوپلاسما» آسپرژیلوس( در نوع قارچي) 

صفحه 11:
تظاهرات: سرفه تب و لرز و تعریق شبانه» درد قفسه سینه» كوتاهي ننفس» استریدور در دم» ویز در بازدم. 

صفحه 12:
ه) © 2) 2) ها هم a + مرطوب نمودن هواي تنفسي اجتناب از هواي سرد اجتناب از مصرف سیگار آنتي بيوتيك تراپي ( در نوع باکتریال) سرفه مژثر و دفع ترشحات مسکن و تب بر آنتي هیستامین تجویز نمي شود. اولویت اهداف پرستاري شامل تسکین درد و برطرف کردن ۳ آزردگي ناي مي باشد. ae 

صفحه 13:


صفحه 14:
پنومونی بیماری التهابی پارانشیم ریه است که توسط میکروارگانیزم های: باکتری انگل قارج ویروس انواع پنومونی: ‎)١‏ پنومونی اکتسابی در جامعه ۲) پنومونی اکتسابی از بیمارستان ‏۴ پنومونی در افراد مبتلا به ‏۴) پنومونی ناشی از آسپیراسیون ‏ا 0 

صفحه 15:


صفحه 16:
یر 2۱5۱۱۸۱ 7 ‏ساقت‎ Close-up of ungs: alveolus (air sac) bronchi Thickened and irritated alveolar walls with accumulation of mucus and inflammatory cells. 

صفحه 17:
و راز 00 و ‎Tie‏ 

صفحه 18:


صفحه 19:
© © © © © ينومونى اكتسابى در جامعه در جامعه یا ظرف ۴۸ ساعت اول 6 در بیمارستان ایجاد می شود. عوامل ايجاد كننده 00805 استريتوكوك ينومونيا. هموفیلوس آنفلوآنز؛ bay پسودوموناس آئروژینوزا استرپتوکوک پنومونیا: زیر 0 سال و بالای 00 سال هموفیلوس آنفلوآنزا: افراد مسن با بیماری های مزمن» بیماری به صورت تحت حاد همراه سرفه یا تب مختصر چند هفته قبل از تشخیص قطعی بیماری 

صفحه 20:
۶7 ‏ل ی‎ a ‏پتوموتی مایکوپلافمایی ترعی از :4020 تنك كه‎ ‏راه انتقال ن از طریق نرشحات و تماس فردی‎ aul 8 التهاب به جای آلوئول ها در فضای بینابینی مشاهده می شود. 9 بیماری کل دستگاه تنفسی را در بر می گیرد. (برونكوينومونى) © كوش درد در اين بيماران شايع است. 

صفحه 21:
ویروس علت شايع پنومونی در نوزادان و بچه هاست. 8 در افراد بزرگسال با ضعف سیستم ایمنی شایعترین علت پنومونی سایتومگالوویروس است. 

صفحه 22:


صفحه 23:
Hospital-acquired pneumonia 

صفحه 24:
1 ۳۵ ی ” ۸ ساعت بعد از بستری شدن علائم ظاهر می شود. 9 /۱۵ از عفونت های بیمارستانی 9 کشنده ترین عفونت بیمارستانی © عوامل خطر: تهویه مکانیکی. وضعیت به پشت خوابیده و آسپیراسیون, كماء سوء تغذیه بستری شدن طولانی. کاهش فشار خون 9 _ارگانیسم های شایع: آنتروباکتر اشرشیاکولی. هموفیلوس آنفلوانزاء كونه هاى كلبسيلا. 5ك 

صفحه 25:
a cost م > 7و ينومونى سودومونايى در بيماران با كاهش سطح هوشيارى ايجاد مى شودد(لوله تراشه) © ينومونى استافيلوكوكى از طريق تنفس يا از طريق جريان خون وارد مى شود. (حساس به وانكومايسين) © ينومونى به علت كلبسيلا يا ساير عوامل كرم منفى به وسيله تخريب ساختار ريه يا ديواره آلوئول هاء تجامد و باكتريمى مشخص مى شود. 

صفحه 26:


صفحه 27:
زمونی در بیماران با قح ‎coed Sane‏ 7:77 wed to tin Allen ١ ‏پنومونی حاصل از پنوموسیستیس یا پنومینی قارچی‎ ‏و یا مایکوباکتریوم توبر کلوزیس می باشد.‎ 9 با مصرف کورتیکواستروئیدها یا سایر مواد تضعیف کننده سیستم ایمنی» شیمی درمانی» نقصان تغذیه. مصرف ضد باکتری های وسیع الطیف سندرم نقص ایمنی اکتسابی ایجاد می شود 

صفحه 28:


صفحه 29:
aad canst يم < —_——— پنومونی ناشی از آسپیراسیون عبارت است از عوارض ریوی ناشی از ورود مواد اندوژن و اگزوژن به راه های هوایی تحتانی. © شایعترین نوع ن عفونت ناشی از آسپیراسیون باکتری های مستقر در راه های هوایی فوقانی می باشد. 9 _ متداولترین عوامل بیماری زا: استرپتوکوک پنومونیاء هموفیلوس آنفلوانزا و استافیلو کوک اورئوس است. © این نوع پنومونی باعث اختلال در مکانیسم های دفاعی ‎sy‏ ‏تغییرات التهابی و رشد باکتری و در نتیجه پنومونی می شود. 

صفحه 30:
سس مر Tay -Lobar P ‏پنوموني لوپار‎ Bronchopneumonia ‏برونکوپنوموني‎ ‎Interstitial P cate seo 10111133577 2 ‏بنوموني ارزني‎ 

صفحه 31:
Lobar pneumonia 

صفحه 32:
Ss 

صفحه 33:
3 2 5 5 5 2 2 a 9 S 5 e 9 5 

صفحه 34:


صفحه 35:
mt) met mt) ct ‏سا‎ 

صفحه 36:


صفحه 37:
‘Risk ‏هه‎ سیگار کشیدن» مسمومیت با الکل و مواد سمي آسبيراسيون» نقص سيستم ايمني اينتوباسيون نقص سيستم ايمني اختلالات زمينه اي عدم تحريك طولاني مدت سوه تخذیه و کم آبي 

صفحه 38:
* *£ *£ + # 4 #& تب و لرز و سرفه سردرد » تهوع استفراغ درید پلورتيك خستگي» درد عضلاني و اختشاش شعور تدگي نفس اورتوپنه سیانوز مركزبي تاكي بنه و تاكي كايديء ‏ اشتها مائیته در دق» رال ‎Inflamed air spaces‏ filled with fluid (pneumonia) Norrnal air spaces 

صفحه 39:
تشخیص پنوموني CT ,CXR® ‏©كشت خون ؛ رنك آميزي و كشت خط‎ ESR ,CBC® ABG © 

صفحه 40:
SNS 5 ۹ ۸2 یر حسآنتیسوگیلم پوزیشن نیمه نشسته استفاده از بخور گرم و مایع درماني آنتي هیستامین ضد احتفان؛ مسکن, تب بر استراحت تا برطرف شدن علائم عفونت رژیم غذايي پر 21 پر 37 و پر ۷ (حجم کم و دفعات زیاد) د رنگ و قوام خلط. اسپيرومتري تشويقي. سرفه و تنفس ‎a‏ صوینهیپوکسی پل لماک سيمتري 63 ۸17 گنترل ‎PEER‏ . 

صفحه 41:
پيشگيري از رام 7 اا ‎ye‏ ‏آموزیش به کارکنان و نظارت و کنترل عفونتها جدیت در دستورالعمل شستن دستها جدا كردن هر جه سريعتر بيماران ان ونتیلاتور تخليه مرتب و دقيق ترشحات لوله ناي و رعايت استرليتي حين ساكشن تغبیر پوزیشن هر ‎HS Cela‏ © بالا آوردن سر تخت بیمار پس از تغذیه 

صفحه 42:
پيشگيري از ‎CAP‏ * تشویق افراد به ترك سیگار + اقدامات پیشگیرانه از آسپپراسیون در افراد مستعد + واکسیناسیون گروههاي پرخطر (فراد بالاي 65 سال. فاقد طحال. مبتلا به نقص سیستم ايمني و بيماري مزمن) عوارض پنومیني: شوك و نارسابي ننفسي. آتلكتازي. افيوزن پلور, عفونت شدید. آمپیم پنوموني راجعه. آبسه ریه 

صفحه 43:
سندم شدید حاد تنفسی 000۵ 

صفحه 44:
= yas ‏یک بیماری ویروسی تنفسی است که به علت‎ ‏صصائهكحص 0() ايجاد مى شود.‎ © ابتدا در آسيا در سال ۲۰۰۳ ایجاد شد و سپس به آمریکای جنوبی و شمالی؛ اروپا و آسیا پراکنده شد. 9 ویروس ازطریق تنفسی و قطرات موجود در راه هوایی و غشاهای موکوسی به دیگران منتقل ميشود. اف ‎oo la‏ شامل؛ تب بالاء سرفه وتنگی نفس آست. 9 دوره نهفتگی بیماری ۷-۲ روز است. 

صفحه 45:
au ا <= 9 در حال حاضر درمان قابل قبولی ندارد. (آنتی بیوتیک هاء آنتی ویروس هاء کورتیکواستروئیدها) 

صفحه 46: