معلولیت و توان بخشی

صفحه 1:
به نام خدا 

صفحه 2:
معلولیت و توان 

صفحه 3:
تعریف ناتوانی ‎٩‏ به فردی ناتوان گفته میشود که اشکال در صحبت کردن.شنیدن,دیدن,راه رفتن,بالا رفتن از پله ها,بلند کردن اشیاءانجام فعالیت های روزانه زندگی,انجام تکالیف مدرسه یاکارهای مربوط به شغل دارد. ‎٩‏ اگر فردی در بیش از یک فعالیت دچار ناتوانی باشد از وسایل ‎sly SoS‏ حرکت استفاده کندیا برای انجام ‎cules‏ های اساسی,نیاز به کمک دیگران داشته ‏© باشد,دچار ناتوانی شدید است. 

صفحه 4:
الگوهای ناتوانی ‎٩‏ 1.الگوی پزشکی © 2.الگوی توان بخشی 0 . الگوی اجتماعی ‎٩‏ 4.الگوی زیستی روانی اجتماعی ‎٩‏ 5.الگوی کار کردی © 6.الكوى تلاقی 

صفحه 5:
شیوع ناتوانی ‎٩‏ بر اساس گزارش ۷۷۳۱۵بیش از یک ملیون نفریا حدود 5درصد جمعیت جهان مبتلا به نوعی ناتونی هستند.آخرین سر شماری آمریکا نشان میدهد که 0درصد مردم دارای ناتوانی و10درصد دارای ناتونی 

صفحه 6:
انواع ناتوانی ‎٩‏ 1.ناتوانی های تکاملی ‎٩‏ 2.ناتوانی اکتسابی ‎٩‏ 3.ناتوانی های حسی ‎٩‏ 4.ناتوانی های یاد گیری ‎٩‏ 5.ناتوانی های قابل مشاهده ‎٩‏ 6.ناتوانی های غیر قابل مشاهده 

صفحه 7:
حق د سترسی به مراقب قبت بهداشتی ‎٩‏ افراد مبتلا به ناتوانی ها حق دارندبه مرا قبت بهداشتی که از نظر کیفیت مانند سایر افراد باشد,دسترسی داشته باشند. ‎٩‏ مبتلایان به ناتوانی در زمینه ی برخورداری از تسهیلات درامور غربالگری ومراقبت های پزشکی دارای حقوق تصریح شده در قانون هستند. 

صفحه 8:
‎٩‏ الف.موانع مراقبت بهداشتی که شامل: 1.موانع ساختمانی(پله هارنبون سطوح شیب دار و....) 2.نگرش های منفی وکلیشه ای 3.فقدان دست رسی به اطلاعات 4.مشکلات ایاب و ذهاب ‏.ناتوانی مالی ‎ ‎٩‏ ب.برنامه کمکی دولتی که شامل: یکین ‏2.بیمه ناتوانی تامین اجتماعی ‏3.مدیکید ‏4.وشرکت های بیمه گزار دیگر 

صفحه 9:
مراقبت پرستاری از بیماران مبتلا به ناتوانی ‎٩‏ الف.توجهات پرستاری در طول بستری در بیمارستانکه شامل: 1.فراهم کردن وسایل کمکی 2.برنامه ریزی توسط پرستاری وخود بیمار برای مرتب کردن اتاق بیمارستان 3.ایجاد فضایی برای حیوانات 3‘ ب.ارتقاء سلامت وپيدة پرستاران باید از هر فرصتی برای تاکید پر اهمیت مشارکت هم در فعالت های ارتقاع سلامت وهم غربالگری پیشگیرانه سلامت, استفاده کنند.پرستاران میتوانند برای افراد مبتلا به ناتوانی کلاس های آموزش ارتقاع سلامت بر گزار نمایدوآنها را به منایع قابل دسترسی آنلاین ارجاع دهند. 

صفحه 10:
‎٩‏ ج.اولویت فردنسبت به بیماری درکلام مثال:به کار بردن بیمار مبتلا به دیابت به جای دیابتی ‎٩‏ د.ملاحظات سالمند شناسی پرستار باید اثرات افزایش سن رابر روی ناتوانی موضوع و بلعكمن :جانيرات تاتواتي راي سالمتدى:مورة:توجه قراردهة ‎٩‏ ه.ناتوانی در اقدامات پرستاریه داخلی جراحی ‏بیمارانی که ناتوانی قیلی ناشی ازشرایطی که از زمان تولد وجودداشته است یا ناشی ازبیماری ها یا صدمأت پیش آمده در دوزآن:نوجوانی با جوانن‌ندازند اغلب به جرافبت بهداشتن وبرستاری در بخش های داخلی جراحی نیازمند هستند. 

صفحه 11:
‎٩‏ خ.ارتقاء سطح مواقبت در منزل,جامعه محور و انتقال به منزل ‏1.آموزش مراقبت از خود به بیمار ‏2.مراقبت انتقال به منزل و مراقبت مداوم(پرستار باید فهرستی از مکان ها وخدمات قابل دسترس را داشته باشد و این منایع را در اختیار بیمار و خانواده اوبگذارد 

صفحه 12:
9 یک فرایند هدفمند است که افراد مبتلا به اختلالات حاد یا مرمن ماتقد کنماتی که بستفافیانی»های جسمیتروانی یا هیجانی, محدودیت های حرکتی ومحدودیت شرکت درفعالیت های گروهی را قادر میسازد تا سطوح بهینه عمل کرد جسمی,حسی,عقلانی,روان شناختی ‎bg‏ ‏اجتماغن را شناسانت وبرای:دست یابن بمرآنبسطم و حس آن تلاش نماید وبر توانایی های موجود در تسهیل استقلال, اراده فردی وتمامیت اجتماعی تاکید نماید. ۶ توان بخشی یک فرایند خلاق و پویا ومستمراست که نبازمندكارحرفه اى تيمى با بیماران وخانواده ها میباشد 

صفحه 13:
برنامه های بعد از بهبود از سکته و توان بخشی صدمه مغزی ناشی از ضربه برنامه های توان بخشی در صدمه نخاعی,ارتقاع درک آثار وعوارض صدمه نخاعی برنامه های توان بخشی ارتویدی توان بخشی قلبی توان بخشی ریوی برنامه های جامع مدیربت درد برنامه های توان بخشی جامع سوختگی برنامه های توان بخشی کودکان 

صفحه 14:
© سوء مصرف مواد در توان بخشى © برسى توانايى عمل كردى 

صفحه 15:
راید پرلسارن در بیمار مبند ‎UA Bw‏ مراقبت از خود در فعالت های روزمره ‎٩‏ برسی ‎٩‏ تشخیص پرستاری ‎٩‏ برنامه ریزی واهداف ‎٩‏ مداخلات پرستاری ‏الف.تقویت توانایی های مراقبت از خود(پرستار بايد در بيمار انكيزه ايجاد كند تا مراقبت از خود زا ياد بكيرد ومسئوليت قبول ‏ب.معرفی وسایل کمکی وتطبیقی یا سازگارکننده(بسته مسواک»ریش تراش.سندلی های توالت,پاشنه کش و....) ‏ج.کمک به بیماران در قبول محدودیت ها(پرستار به بیمارکمک میکند تا وابستگی در ‏مراقبت از خود را ببزیرد ‎٩‏ ارزش یابی ‎ 

صفحه 16:
0 برسی پرستار بایدتوانایی های بیمار,میزان ناتوانی وظرفیت باقی مانده برای سازگاری فیزیولوژیکی را برسی کند ‎٩‏ تشخیص های پرستاری که شامل: 1.اختلال حرکتی ‏2.خطر برای صدمه دیدن ‏3.اختلال در راه رفتن ‏4.اختلال حرکتی در تخت ‎٩‏ برنامه ریزی و اهداف که شامل: 1.نداشتن انقباض و تغيير شكل 2.حفظ قوای عضلانی ‏3.حرکت بدون وابستگی ‏4.افزايش تحمل فعاليت ها ‏5.بيش كيرى از ناتوانى 

صفحه 17:
‎٩‏ مداخلات پرستاری ‏الف.قرار دادن بیماردر وضعیتی که ازعوارض اسکلتی عضلانی پیش گیری کند: ‏1.ازچرخش مفصل هیپ به خارج پیش گیری شود ‏2.ازافتادگی پا پیش گیری شود ‏ب.حفظ قدرت عضله وتحرک مفصل: ‏1.انجام ورزش های دامنه حرکتی ‏2انجام ورزش های درمانی ‏ج.ارتقاءحرکت مستقل ‏1.کمک به نقل وانتقال بیماران ‏2.آمادگی برای راه رفتن ‏دراه ررقن با نوسایل كفك ‏چوب های زیر بغل,واکریاعصا ‏ه.کمک به بیمارانی که ارتوز يا پروتز ‎٩ 6‏ ارزش یابی 

صفحه 18:
فرآیندپرستا ری بیمارمبتلابه بیماری ‎٩‏ بررسی ‏الف.بررسی عوامل خطر قشار طولائن مدت:زویباقت 2.بی حرکتی ‏3.استکاک و سایش ‏4.افزايش سن ‏وه ‏ب.بررسی پوست و وجود زخم ‏1.برسی شرایط کلی پوست ‏2.برسی محل های فشاراز نظر قرمزی ‏3.لمس يوست از نظر افزايش كرما © 4.توجه به ترشحات وبوى آنها ‏وه ‎ 

صفحه 19:
‎٩‏ تشخیص های پرستاری ‎٩‏ اهداف و برنامه ریزی 

صفحه 20:
‎٩‏ مداخلات پرستاری ‏الف.حذف فشارکه شامل: ‏1.قشار به بالا ‏2بالا کشیدن نیمه بدن ‏3.حرکت از یک طرف به طرف دیگر ‏4.تغيير مکان ‏ب:درست کردن وضعیت بیمار ‏1.چرخش منظم ‏2جابه جایی های کوچک وزن بدن ‏3.روش بل درست كردن ‏ج.استفاده از وسایل کاهنده فشار ‏مانند اسفنج های متراکم.تشک های مواج,تخت های جنبشی د.اصلاح حرکت ‏ه.اصلاح ادراک حسی ‏خ.اصلاح پرفیوژن بافتی ‏ز.اصلاح وضعیت تغذیه ای ‏ر.کاهش اصتکاک و سایش ‏ژبه حد اقل رساندن رطوبت آزار دهنده ت.ترمیم زخم فشاری ‏ث.سایر روش ‎sb‏ درمانی ‏مثل دبرید(روش ترمیم به کمک خلاء),درمان اکسیژن با فشار بالا ق.پیشگیری از وقوع مجدد زخم 

صفحه 21:


صفحه 22:
فرایند پرستاری بیمار مبتلا به اختلال در الگو های دفعی ‎٩‏ بررسی القت‌بررسیس افناری آذزارج 1.بی اختیاری فوریتی 2.بی اختیاری رفلکسی 3.بی اختیاری استرسی 4.بی اختیاری عمل کردی 5.بی اختیاری ادراری سرریز ب.برسی دفع ‎٩‏ تشخیص های پرستاری ‎call‏ بی اختیاری ادراری-عمل کردی ب.بی اختیاری ادراری فوریتی ج.بی اختیاری ادراری رفلکسی ‏© د.بی اختیاری ادراری استرسی ‎ 

صفحه 23:
‎٩‏ اهداف و برنامه ریزی ‎٩‏ مداخلات پرستاری که شامل: الف.تقویت کنترل ادراری 1.آموزش مثانه ‏2.باز خورد زیستی ‏3.ورزش ‎sb‏ کف لگن 4.سوندگذاری متناوب ‏5.سوند های خارجی ‏6.پد های مخصوص بی اختیاری ادراری ب.تقویت کنترل روده ‏ج.پیش گیری از پبوست ‏1.رژیم غذایی حاوی غذا های فیبردار 2.نوشیدن آب آلو ‏3.دریافت 2تا3 لیتر مایعات در روز 4.فعالیت های فیزیکی و ورزش ‎ ‎٩‏ ارزش یابی 

صفحه 24:
جامعه-محور وانتقاد ‎٩‏ الف.آموزش بیماران در مورد مراقبت از خود ‎a Jl yr sla ‏ب.مراقبت های مداوم ومراقبت‎ ٩ ‏منزل‎ 

صفحه 25:
‎٩‏ 1.کدام یک جزالگوهای نا توانی نمی باشد؟ ب.اکتسابی+ ‏ج.كاركردى ‏د.توان بخشى ‎٩‏ 2.کدام یک جزتوجهات پرستاری در طول بستری در بیمارستان می باشد؟ ‏الف.فراهم آوردن وسایل کمکی ‏ب.برنامه ریزی به کمک بیماربرای مرتب کردن اتاق ‏ج.ایجاد فضایی برای حیوانات ‏© د.همه موارد+ 

صفحه 26:
‎٩‏ 3.به کاربردن عبارت بیمار مبتلا به ناتوانی به جای فرد ناتوان جزکدام یک از توجهات پرستاری زیر می باشد؟ ‏الف.ارتقاء سلامت و پیش گیری ‏ب.ملاحظات سالمند شناسی ‏ج.اولویت فردنسبت به بیماری درکلام + ‏د.ارتقاء سطح مراقبت در منزل ‏دام یک نادرست است؟ الف.توان بخشی در برگیرنده چند حیطه شخصیتی است+ ب,توان بخشی فرایندی مستمر است ‏ج.توان بخشی فرایندی هدف محوراست ‏د.توان بخشی مستلزم مشارکت فعال بیمار است 

صفحه 27:
‎٩‏ 5.کدام یک هدف اساسی تردر برنامه توان بخشی ارتوپدی می باشد؟ ‏الف.مدیریت درد ‏ب.حفظ انرژی ‏ج.محافظت ازمفصل ‏د.مستقل ماندن با داشتن پروتزیا مفصل جدید+ ‎٩‏ .کدام یک چزملاحظات پرستاری در بیمارمبتلا به نقص مراقبت از خود در فعالیت های روز مره زندگی نمی باشد؟ ‏الف.تقویت توانایی های مراقبت از خود ‏ب.معرفی وسایل کمکی و تطبیقی ‏ج.بررسی پوست ووجود زخم+ ‏د.کمک به بیماران در قبول محدودیت ها 

صفحه 28:
9 7.کدام یک از موارد زیرمنجربه افتادگی پا نمی شود؟ الف.آسیب عصب نازک نی ب.آسیب عصب درشت نی + ج.فقدان انعطاف پذیریه تاندون آشیل د.انقباض عضلات دو سر و نعلی ‎٩‏ .کدام یک در مورد ورزش های دامنه حرکتی به صورت انفعالی درست می باشد؟ ‏الف. به وسیله خود بیمار با نظارت پرستار انجام میشود ‏ب.اگر بیمار نتواند به طور مستقل تمرینات انجام دهد پرستار به اوکمک میکند ‏ج.به وسیله پرستار انجام میشود+ ‏© د. هیچ کدام 

صفحه 29:
‎٩‏ 9.حفظ قدرت وقتی که مفصل بی حرکت است هدف کدام یک از ورزش های درمانی می باشد؟ ‏الف.انفعالی ‏ب.فعال ‏ج.مقاومتی ‏د.ایزومتریک + ‏9 .کدام یک جز عوامل خطر برای زخم های فشاری نمی باشد؟ ‏الف.ادم ‏ب.بی حرکتی ‏ج.عدم کنترل ادرار یا مدفوع ‏د.قشار کوتاه مدت روی بافت + 

صفحه 30:
‎٩‏ 11.ازدست رفتن کل ضخامت بافت ونمایان شدن استخان,تاندون یا عضله جز کدام یک ازمراحل ایجاد زخم فشاری میباشد؟ ‏الف.مرحله یک ‏ب.مرحله دو ‏ج.مرحله سه ‏د.مرحله چهار+ ‎٩‏ 12.کدام یک از وسایل زیردرکاهش فشار نقشی ندارد؟ الف.تشک های مواج حاوی هوا ‏ب.پوشش های نرم و جذب کننده عفونت ‏ج.تخت های نوساندار پا جنبشی ‏© د.صندلی های چرخ دار+ 

صفحه 31:
‎٩‏ 13.کدام یک در اصلاح پرفیوژن بافتی نقشی ندارد؟ الف.ورزش ‏ب.مصرف ويتامين © ‏ج.ماساژ نواحی قرمز+ ‏د.تغییر وضعیت ‎٩‏ 4.آسیب نخاعی که در آن کنترل مغزی دچار اختلال شده جز کدام یک از بی اختیاری ادراری می باشد؟ ‏الف.بی اختیاری فوریتی ‏ب.بی اختیاری رفلکشی ‏ج.بی اختیاری عملکردی ‏د.بی اختیاری ادراری سرریز 

صفحه 32:
‎٩‏ 15.کدام یک از غذا های زیر باعث کاهش رشد باکتری ها در ادرار میشود؟ ‏الف.سیر ‏ب.گوجه فرنگی ‏ج.نوشابه های کربونات شیرین ‏د. آب+ ‎٩‏ 6.کدام یک نادرست است؟ ‏الف.رژیم غذایی کم فیبرباعث پیش گیری از یبوست مى شود+ ‏ب.نوشیدن آب آلوباعث جلوگیری از یبوست ميشود ‏ج.دریافت روزانه دو تا سه لیتر مایعات باعث جلوگیری از یبوست مشود ‏د.فعالیت فیزیکی و ورزش باعث پیش گیری از پبوست میشود 

صفحه 33:
‎٩‏ 17.کدام یک از اقدامات زیرباعث تقویت کنترل ادراری میشود؟ ‏الف.بازخورد زب يستى ‏ب.ضریه زدن آرام به قسمت بالای عانه ‏ج.ورزش های کف لگن ‏د.همه موارد+ ‎٩‏ 18.کدام یک از اقدامات زیرباعث کاهش فشاردر بیمارانی که صندلی چرخ دار استفاده میکنند میشود؟ ‏الف.فشار به بالا ‏ب.بالا کشیدن نیمه بدن ‏ج.تفییر مکان ‏© د. همه موارد+ 

صفحه 34:
‎٩‏ 19.در استفاده از عصا کدام یک صحیح نمی باشد؟ ‏الف.عصا دور از بدن باشد تا از کچ شدن جلو گیری شود+ ‏ب.عصا هم زمان با حرکت پای آسیب دیده جلو برده شود ‏ج.عصا و سپس پای آسیب دیده روی پله پایین قرار داده شود ‏د.بیمار عصا را در دست مقابل عضو آسیب دیده بگیرد ‎٩‏ 20.مداخلات پرستاری در بیمار مبتلا به اخلال در الگو های دفعی را بنویسید.