صفحه 1:
روش های مراقبتی
اطفال
صفحه 2:
آمادكى جهت روش هاى تشخيصى و درمانى
ذخا ا ا ال 0ل
Rene ees ere ee Rt Sere Sts eee
کیرد
اکثرپروسیجرها تجربیات دردناک و حاکی از تتش را رای کودکان و والدین آنها
به وجود می آورد.
در اکثر پروسیجرها بعد لصلی مراقبت آمادگی روانی کودک و خانواده ۱
|
صفحه 3:
آمادگی روانی
۱ لا Semen RRR eer
حس تسلط را در مواجهه با یک رویداد بالقوه تتش زا به وجود می آورد.
شیوه های آمادگی ممکنست رسمی مثل آمادگی گروهی برای بستری شدن در بیمارستان
5-6
اكثر راهكارهاى آمادكى مورد استفاده توسط برستاران غير رسمى بوده كه شامل فراهم كردن
ee Bere cana ا ا 000
1 te ce aoe Me eee Fo
مربوط به سن که نیزهای تکاملی و تونیی های شناختی ان را در نظر می گیرد در این بحث
صفحه 4:
پرستران ید خلق و خوی کودک.راهکارهای سازشی موجود و تجربیاتقبلی در اختصاصی کردن فرایند آمادگی را در نظر
بگیرند
كودكان حواس برت و بيش فعال و همجنين كودكان با بيشرفت آهسته ممكنست
En re
کودکانی که به خوبی سازش می یابند ممکنست نیازبه تاکید بیشتر در استفاده از مهارتهای موجود در خود شوند مثل
تنفن, شمارش رقاب فشرس ۰
کودکان از تظر پویایی اطلاعات متفاوت هستند. برخی فعال در پی جمع آوری اطلاعات و برخی خودداری کننده از کسب آن
پرسش از کودکان بزرگتر در ورد تمایلاتشان از نظر سعلح اطلاعات اهمیت داد
ا 000
صفحه 5:
زمان دقیق آمادگی برای یک پروسیجر نسبت به سن کودک و نوع پروسیجر متفاوت !|
و«
oa 00
براى بروسيجرهاى ييجيده. ممكنست زمان بيشترى براى جذب اطلاعات بخصوص در كودكان
بزركتر لازم باشد.
|
و
صفحه 6:
برقرارى اعتماد و تامين حمايت
۴ پرستاری که جهت ارتباط مثبت با کودک زمانی را صرف کرده ولین نوع ارتباط
ye eee es Seo a و
Ince ome a ERY Scar een Ne Le ery Fee Rec Le A a
FS ete mC)
را ا
٠“ اكر ارتباط بر اساس اعتماد يايه ريزى شودء كودكء يرستار را با فعاليت هاى
00 ا ا ل ال pe
نه كسى كه ناراحتى و تنش رأ به همراه دارد. oi.
صفحه 7:
حضور والدين و حمايت
کودکان نیاز به حمایت در جریان پروسیجرها دارند و برای کودکان کوچک
ل
el ل ا ا
ee ne cea] 1
به هرحال حضور والدین ترجیح داده می شود بدلیل اینکه می تواند اضطراب کودک
و خودشان را کاسته و نیاز به مسکن را کم کند.
0 Me eS AP
صفحه 8:
ارائه توضيح
>
پیش از انجام پروسیجر. پرستار باید در مورد اینکه چه چیزی انجام خواهد شد و نحوه
همكارى آنان توضيح دهد.
ار
۱
ورم: يف كردكى
برانکارد: تخت چرخ دار
Eo IPs ewe eS CIN CCU Pee COTO ROSIE 1
کند و اضطراب وی در خصوص تهدید کاهش یابد.
صفحه 9:
اجراى يروسيجر
۱
پروسیجر را انجام دهد یا کمک نماید.
یش ز شروع وسایل جمع آوری شده و اتاق نیز آماده می شود تا از تاخیر و وقفه
eee er ی
pe mey vena Renee ال
Breet UN silo yee Sy
صفحه 10:
مداخله کودک
همانند هر بعد دیگری از مراقبت, مداخله کودکان سیب همکاری آنان خواهد شد.
ایجاد نماید
وا ۱
به هر حال باید در موقعیتی پیشنهاد شود که امکانش وجود دارد.
آیا مایل هستید داروی خود را الان بخورید؟ الان می خواهم یک تزریق انجام دهم
موافق هستید؟
۱۳ دا sete iy uo
BS CRUE pre Sry CeO et Pe TCR eres ke]
ان صرف :حاروى شما قرا رسيدة أست آيا مايل عستيد بدون آب يا با أب يخوريد؟
صفحه 11:
10000
|
دادن توجه کودک به چیز دیگر غیر از پروسیجر انجام می گیرد.
>
خواندن آوازه شنیدن موزیک شمارش با صدای بلند
صفحه 12:
۱
1 ال been ey eR Ra
دیگر را داد.
کودک نیاز دارد بداند که گریه کردن او را پرستار درک می کند.
صفحه 13:
>
حمایت پس از پروسیجر
۱ eR Di eee ted
و
والدین پس از انجام پروسیجر در کنار کودک قرار گرفته و آرامش او را حفظ
کنند
صفحه 14:
تشویق به ابراز احساسات
* فعالیت طراحی شده پس از پرو جر کمک می کند که احساسات خود را بروز
55
|
خميربازى يك ماده مناسب براى كوبيذن و شكل دادن است.
صفحه 15:
ایمنی بخش اساسی در هر گونه مراقبت از بیمار است ولی در کودکان به دلیل برخورداری از
مشخصات خاص رعايت اين مسئلة خيلك كني تارد.
ee ee ا ا ال ل nary
اعد
استفاده از برچسب هویت برای کودکان امر مهمي است.
es ee eee eee) يه عكس العمل در ارتباط با اسم خود نيستتد
كودكان نوبا ممكنست به هر اسمى ياسخ دهند.
000 ل aM CRTC
پیامد آن اطلاع داشته باشند.
صفحه 16:
تا
ا ا ا ل ات
مر ی ی
۶ لین عفونت به دلیل اثر متقابل بیماران, پرسنل مراقبت وسایل و باکتری ها می
باشد.
* این عفونت ها قابل کنترل است به شرطی که مراقبت کنندگان رعایت بهداشت و
Pees OW a se Peers ey oe ee near ee CT
صفحه 17:
احتیاط های استاندارد
* این نوع احتیاط های همگانی جهت کاهش خطر انتقال پاتوژن های مربوط به
مواد مرطوب بدن است.
< استفاده از عوامل حفاظتی: دستکش, گان؛ عینک حفاظ دار ماسک
|
ee
صفحه 18:
نکات کنترل عفونت
ae DCS ciel oe
الا coe egy ere Den i eee oe
۱ CCT [kee cy OK yer Rent pO eal aS
ها سالم است.
صفحه 19:
* ۲ احتياط های قطرات ترشحی: بیماری قابلانتقالبه وسیله قطرات درشت
0 ل م
صفحه 20:
عوامل محیطی
ee
Ue ei Baas ee een ey
حفاظ تخت, ينجره هاء آسانسورء بله ها
رس
دور بودن شیر آب گرم. طناب مربوط به کرکره ها و پرده ها
lel eer SCS Aeon dT av al ae ea
اختلال سيستم ايمنى واخظر ده ويك براق كودك نويا داشته بأشند.
صفحه 21:
اسباب بازى ها
اسباب بازی ها نقش حیاتی در زندگی روزمره کودکان دارند.
Troe OM FA RI epee HP en Oe FON ey cs Ea
۲٩۸ نمی توان در جادر قرار
اسباب بازی هالز نوع غیر آلرژی زاء قابل شستشو و غیر قابل شکستنی بوده و
| ec Re MIU
٠“ بادكنك هاى لاتكس تهديد جدى در همه سنين است
صفحه 22:
شرت ار محدودیت
و
1
دربیمارستان می توانند انجام دهند.
صفحه 23:
جابه جاکردن شیرخواران و کودکان
۱
اه ial
۳- انتقال با تخت
۴-انتقال با برانکارد: نرده ها بالا کشیده و از کمربند استفاده شود
۵- انتقال با صندلی چرخدار
صفحه 24:
شیوه های محدود کردن و نگهداری با هدف درمان
200 0
Fee cen coe a SS eed
a a eee ate ae erated
۱ a ee ea
yee Eon Sees aT ea A eee
محدود كنتده هاى حركتى بايد هر ؟ ساعت كنترل شوند تا موجب اختلال خوترسانى
Bey
صفحه 25:
محدود کننده مامی پا قنداق
Mummy restraint
صفحه 26:
محدود كننده جليقه
Jacket restraint
صفحه 27:
محدود کننده بازو و ساق
صفحه 28:
روش هاى متناوب تغذيه
[۳ Pee O ce Fee ese an eae Soma PC
حلق؛ مری یا روده اختلال بلع. ضعف شدید, دیسترس تنفسی یا عدم هشیاری
تمی پاشتد
این کودکان با قار دادن سوندلز طریق دهان یا بیتی در معده یا دوزدحه یا
Se ESI) ل ا ل
انحام مى شود.
صفحه 29:
ene ere
22
pre ore Peeper
eee
۳- سرنگ برایآسپیرهمحتویاتمعده یا تزریق وا
٩
۵- چسب غیر آلیژی
ع- كوشى بزشكى
۷ محلول تتذیه
OO ete ee ere ee)
صفحه 30:
مرت
1
00 ا ree
بینی. حلق, مری و اسفنگتر کاریا متع شدهیاشد یا امانذیرنباشد انجام می گیرد.
01100000009
ل ۱۳
آندوسكوب (از طريق بوست) و بى حسى موضعى انجام كيرد.
ار ا 2
ey
صفحه 31:
۱
1
صفحه 32:
مراقبت هاى يس از عمل
ا ل 0
تعويض يانسمان روزانه تا زمانيكه زخم ترشح نداشته باشد
استفاده از يماد آنتى بيوتيك بصورث Ais
۱ ا ل TC a OE ae aw
2056
er ااال اك
بافت قرمز گرانولاسیون ممکنست در اطراف زخم پدیدار شود که در صورت رطوبت
زياد ممكنست سبي Sep ترا
صفحه 33:
در کودکان با تغذیه طولانی مدت گاستروستومی گذاشتن ۷116-16 یا
۱ peed CT] co) oe] a
در دادن آب. فرمولاه سرعت و وضعیت قرار گرفتن همانند گاواژ انجام می گیرد.
و ترا Ape
هنكاميكه سوند كاستروستومى مورد نياز نباشد درآورده شده و به طور خودبخود
بسته می شود.
صفحه 34:
SNe CHE Ty كك
روش دادن تنقیهبه یک شیرخور یا کودک اساسا متفاوت از یک فرد بالغ نیست به جز نوع و
٩ heer aes reapers
وارد کردن صحیح نوک سوند. بخصوص در شیرخوارن امر اساسی برای پیشگیری از سیب و
525001
محلول ایزوتونیک در کودکا
1۱ ener)
استفاده شده و از آب ساده خودداری گردد. به دلیل اینکه مایع
۳ ore ا ا ا ص يد لس eal
20000000
صفحه 35:
240-0
360-240
480-360
720-480
صفحه 36:
| Tee Fy oP COP CRIC
نکروزلن. مقعد سوراخ نشده در شیرخوار بیماری هیرشپرونگ, بیماری التهابی
روده در كودكان بزركتر
مهمترين تاكيد در مرلقبت از كودكان آمادكى براى بروسيجر و آموزش نحوه
و ٩
ا ا ا ل ل ل كت
020000 م ean Ppa
صفحه 37:
صفحه 38:
* به دلیل اينکه این کودکان همواره با یک کلستومی فعال ترخیص می شوند. آماده
كردن خانواده بايد هر جه زودتر در بيمارستان شروع شود.
* به خانواده در مورد نحوه چسبانیدن وسیله مراقبت از پوست و اقدامات پوستی
آموزش داده شود.
٠“ در صورت اسهال؛ خونريزى يا نارسايى در دفع كاز يا مدفوع به متخصص كوارش
ارجاع داده شود.