مولتیپل میلوما

صفحه 1:
L MULTIPLE MYELOMA)) 

صفحه 2:
ار ی ار ۱ 22000000006 0 220 rod ee Cores ‏ا ا‎ ibe ert gn Pes Pras rares| b 9 ‏میدهد.‎ بل رل زا رال ار ات رس ری رای کر 1) آلبومین سرم (مستلزم منفی بودن واکنش در مرحله حاد) 2)ميكروكلوبولين بتا-2 سرم ( مقدار آن مشخص كننده ميزان سرطان يا سلول هاس سرطانى در بدن است) با اين ارزیابی بیماران دارای پیش آگهی خوب بقای 69 ماهه دارند و بیماران دارای پیش آگهی بد بقای 29 ماهه دارند. 

صفحه 3:


صفحه 4:
ياتوفيزيولوزى ۳ ‏ااا م ا ا‎ 1 ONION [rope erate Perea Fou [cite IPCs Pee seoes ‏یا پروتئین ۲ نامیده میشود.‎ * سلول هاى بلاسماى غير بدخيم 16 هايى كه عملكرد مناسب و صعيحي دارند را توليد ميكنند اما مقدارشان كمتر از حد طبيعى ميباشد. 20000 007 ‏ل م‎ ١ ‏جديد ( مانند انزيوزنر) و افزايش رشد اين سلول ها ميشود.‎ ا ميكويند كه در سينوس هاء طناب تخاعى, باقت نرم رخ ميدهد: 

صفحه 5:
سلول های ترمال پلاسا eg lege sa te ‏(سلول های غیر طبیعی‎ 

صفحه 6:
تظاهرات بالینی ٩ ‏ار‎ ‎0510 و استخوان ها نقش دارتد بنابراين ممكن است در تصويريردارى هاى استخواني ضايعات تحليلى ۱ 1۳ استتيورز ديده ‎Se‏ تخريب استجوان ممکن است شدید باشد و باعت شکستگی و کلاپس مهره ها كه سيب بيشروى در نخاع و درنتيجه تحت فشارقراركرفتن طناب نخاعى شود. تخريب استخوان باعث ورود يون كلسيم يونيزه از استخوان ها به سرم ميشود درنتيجه ممكن است هایس کلسمی تویود آبه و در اثر آن علایمی مانتد دهیدراناسبون تشنگی ریاد ,موس تقییر در وصعیت ‎Ere ERGs reng rely)‏ 

صفحه 7:
تظاهرات بالینی * نارسابي كليه ميتواند رخ دهد كه در صورت مقاوم بودن بيمارى به درمان اين آسيب بدتر و ديد تر ميشود. و ‎tyne seed ery reli)‏ 0 رز رها زر زر ‎ey‏ * با نقوذ سلول های بدخیم به مغز استخوان تعداد لکوسیت ها و پلاکت ها نیز کاهش میابد. بر رت ری ال رل را پیشرفته و مقاوم به درمان شایع تر است. لا عفونت معمولا علت مرگ در بیماران مبتا به مولنییل میلوما ا.سعلا * تحت فشار بودن طناب نخاعى باعث ايجاد نوروياتى محيطى ميشود. 

صفحه 8:
pen Pes pe yt ae 1 eee nen tea BLE (CSe ‏ا ا ا ا‎ Case MO) rea [Ceased mubeeLette nT ate S00) Be Demers eens or tia هاييوتانسيون ارتواستاتيىق برادی کاردی ار ی | Al cee hoe ibe) be pny pernen sae ibe ‏سردرد,تاری دید, پاراستزی و تارسایی قلبی ميشود.‎ ار رل تا من درد کر ار رال را رو 

صفحه 9:
۱ ireeecre on ee ‏سل ی را را‎ ی 1۱ * تابيد تشخيص هولتبيل ميلوها توسط ببويسي مفر استخوان صورت مكيرد.( وجود بيش از 10 96 سلول هاى بلاسما يى شاخص تشخيصى بسيار مهم ميباشذ) ‎acon |‏ ااا م ‏ ۳ پلاسما در نمونه ا ا ال 0 ‎ ‎ ‎ 

صفحه 10:
0 طبى * درمان قطعى براى مولتييل ميلوما وجود ندارد. * حتى 8561 اتولوى بيشتر جهت افزايش ميزان خاموشى و تسكين به كار ميرود نا درمان و معالجه بيمارى. وا وجود دارد. 0 الک کال مر رل تلا دی رای هرن ار ار را 1 لنالیدومید , بورتزومید و الجام ميقود و در كاهش اندازه تومور و تسكين درد موثر أستك. * به علت اينكه برتو درمانى منشا مشكلات استخواتى مانئد توليد سلول هاى دحيم را بهبود تميبحشة بايد همراه با درمان هأى سيستميى مائئة شيعى درمانى انجام شود 

صفحه 11:
تدابیر طبی ورتبروبلاستی در زمان شکستگی های فشاری در مهره های کمری. 1 eos 0s to Pere) SSIS RC SYCr Eanes] Peer SEIN pencal eeeny Creer ee ETS merely ele rls leet SESS ST or Ot Cee SC eee ۱ ters] (S| ee cserer lo >) UIs rse Ueno cee ees bene SS Ss ‏مراقبت هاى تسكيني و ببمارستاني يهترين انتخاب براق سالمندان دجار مولتييل ميلوها ميباشد.‎ 07000 lag yl cuaw sla> YunlS 4a Lb glaiallw 49 lagsl> 399 deat 

صفحه 12:
MULTIPLE MYELOMA bornaandishan.ir 

صفحه 13:
*بررسی: * درد اسحوانی در پشت و دنده ها ۱۳ * پبوست * تغییر وضعیت روانی و گیجی 5-5-5 لکوپنی و ترومبوسیتوینی 22*37 خونريزى از بينى و دهان 

صفحه 14:
co] Pe ‏ا‎ بررسی: * سردرد 5 * ياراستزى تارسايى قلبى ال ا ا ا 0 * کاهش عملکرد مطلوب حرکتی مانند راه رفتن, نوشتن و ... 

صفحه 15:
Fo) Peete I Evaro Ev] Pel Fs eo) ‏ا‎ ras nee Pere] fee pert Sst gene Serene ra Fe pe money peas 1g) ee Renerey/ SEC rcs eS) red cwoulS ule L bli! 5> Suis 9 gules و ‎hp) pe notre tan ee MBC)‏ 0 Perr ‏ا‎ Ae eas ooo اختلال در عملکرد کلیه در ارتباط با هایپرکلسمی و مصرف ۱۱5۸۱۵5 1 rt ree ra hey) en ve ane Te 

صفحه 16:
*تشخیص : - کاهش عملکرد مطلوب جرکتی در ارتباط با نوروباتی محبطی CCN ‏ا ا ا‎ eas) CS TSC ‏ار ار ۰ هل‎ ary eevee r bee ‏اختلال در عملكرد جنسی ور ارتباط با نوروبانی سستم عصی انونومنک‎ * * نکروز استخوان فک (نادر) در ارتباط با مصرف طولانی مدت بیس فسفونات ها * اضطراب و ترس در ارتباط با ری ای ری ری و ترس از بيش أكهى بيمارى. 

صفحه 17:
فرآيند 7 برنامه ریزی : را دز ‎gah‏ و paved pee] BPC SP Perret Beer) eon ETC SPE AV 17 rear CPC TSS | Per زر تا ‎nes cy |‏ را ار ‏كنترل عملكرد كليوى و قلبى انجام شود. ‎ ‎ ‎ 

صفحه 18:
co] Pen peae er Be d Lol 3 1 کنترل درد از طریق مصرف ۱۱5۱05 یا داروهای ضد درد مخدر fee ole Me TSC Bes) eC Merron] Bet COD oral on Once re Sm Een Ree ne Se eRe sme Sew een Ome) CRS CR ar iano eco 5) حفظ برون ده ادرارى بالا ( 3 ليتر در روز) 6) كاهش خطر حوادث ترومبوليتيك با استفاده از روش هاى افزايش دهنده بازكشت وريدى ( جوراب هاى ضد أمبولى , تحرى كافى, اجتناب از روي هم قراردلذن ياها ) 0 8) بررسى بيمار از نظر دندانپزشکی از طریق عکسبرداری قبل از شروع درمان با بیس فسفونات ها 9) دریافت واکسن آنفولانزا و پنوموکوک و مصرف داروهای ضد ویروس چهت جلوگیری از عفونت های ویروسی jl cudl je, planta! jl ud GT sles JoiS, log jl> g5g0 a 9 TLS pas crigat alle) jloy & Gu jgol (10 (cumge 

صفحه 19:
فرآيند يرستارى 0 0 SENS) ec era ‏بيمار آكاهى لازم درمورد مصرف مايعات را دارد.‎ * * بيمار آكاهى لازم درمورد رزيم غذايى و ريم درمانى را دارد. بيمار الكوى دفع طبيعى بيدا كرده است. * بیمار آگاهی لازم درمورد علایم عفونت را دارد. 1 race eee hy i ‏ورد‎