صفحه 1:
صفحه 2:
نقش روی در سلامت و ترمیم شکستگی استخوان
دكتر سلطانعلي محبوب
استاد دانشگاه علوم پزشكي تبریز و
قائم مقام موسسه آموزش عالي ربع رشيدي
دومین کنگره سراسري عناصر کمیاب ایران
I تست بت ۱2
صفحه 3:
تعریف شکستگی
شکستگی که به عنوان یکی از مشکلات مهم سلامتی
در سراسر دنيا شناخته شده است.به صورت تشخيص
8 بد 0115 مين ee pee
وارده پراستخوان 0ك ميشود.
صفحه 4:
طبقه بندی شکستگی
بر اساس شدت ضربه:
cmee ۱۱
gail SRE
ج: بصورت ترک
۲-بر اساس نوع .شکستگیها:
الف - شکستگی باز یا مرکب :
قطعات شکسته پوست. را پاره کرده و به خارج راه پیدا می کنند.
با اتکی بلته با ساده:
قطعات شكسته به خارج راه نيافته اند
3
صفحه 5:
ETE ene
۱ Coe Sree
افزايش يابد
مركها در طول سال در ايالات متحده ناشى از شكستكيها مى
teh
علت شکستگی بستری می شوند پس از آن ee en en yee
۱ SpE)
بار شكستكى را در زندكى ١ هر فرد در ايالات متحده به طور ميانكين
ee ee ca
Pah WC dr Caeser tar coe ED Ieper BV ars cor Por ey
ثفر به دليل شكستكى در بيمارستان بسترى شده بودند. 6
صفحه 6:
اتیولوژی شکستگی:
و
"- استعمال دخانيات والكل
۳- تغییرات هورمونی
9
۵- تصادفات و افتادن به هنكام راه رفتن
۱
صفحه 7:
sy 525 به ۳ 5 1 07 5 ©
مهمى در و ات سا
پروتئین : نقش در رشد و تکامل استخوان » از طریق افزایش سطح فاکتور رشد شبه
۱ انسولینی نوع
لت OR ear Cee ree ا
ویتامین0): تسهیل جذب کلسیم در روده وموثر در ساخت استخوان .
|
ويتامين 0): موثر در ترميم بافت بيوندى و ستتز كلازن
| ا ts oto
منیزیم : لازم برای متابولیسم کلسیم در استخوان » افزایش چگالی استخوان
صفحه 8:
نقش روی بر سلامت استخوان و ترمیم شکستگی
* نقش در ساختمان کریستالی استخوان »در آنزیمهای ال و در
ناحيه جداسازى استخوان
نقش در شكل كيرى و ستتز كلازن و معدنى شدن استخوان
ا con on
CREED eC bel perro eget eos
3 بافت اسکلتی
صفحه 9:
نقش روى بر سلامت استخوان و ترميم شكستكى
* نقش در رشل استخوان و مهار بازجذب استخوانى.
ا ا
فسفاتاز و کلاژناز
۳ Ae eee Ee nee Oe oe
ا ل ال el
صفحه 10:
* نقش روى بر سلامت استخوان در حيوانات تا حدودى ثابت
شده است اما مطالعات انسانى انجام كرفته در ارتباط با نقيش
اين عنصر بر سلامت استخوان محدود مى باشد.
* با توجه به اين نكته كه تاكنون مطالعه انسانى در زمينه بررسى
تاثير مكمل يارى روى بر ترميم شكستكى استخوان انجام
ل اا ا ل ل ل كن
محدود مى باشند
صفحه 11:
0۳ کل
ape ae واثر مكمل يارى روى بر ميزان
als > «SS Sie eee شكشكى
استخوانهاى دراز.
صفحه 12:
اهداف اختصاصى
۱
۱ SU Cue Nn WES DIP Sed at Odea
تعیین اثر مکمل یاری روی بر سطوح سرمی روی و آلکالین فسفاتاز -۳
تعیین اثر مکمل پاری روی بر زمان جوش خوردگی شکستگی. -۶
0 BUG ep SLs ls)
صفحه 13:
اهداف ار تحت
el Noelle ay Cy cba yo BE دریافت
روی می توان اموزشهای لازم در مورد تغذیه متعادل و
مناسب ارائه نمود .
eye Ce eS acca ati
سرا ترميم شكستكى وكاهش eee
غوار 12 شا به كار رود
صفحه 14:
مواد و روشها
ام
yee Pe
رس 11 ل ا
o le ل ان نفر براورد شد كه با توجه به تعداد
بر لس « FN
و رس ای ار
صفحه 15:
معیارهای ورود به مطالعه
-١ ابتلا به شكستكى بسته غير خورد شده استخوانهاى دراز.
LO pene nee eee mia
PRCA Poy ein cls Jeo Aran vee
۶- عدم وجود سابقه بیماری دیابت .
a sae) ل
1- عدم ابتلا به اختلالات غددآندوكرين
ates ل ا لا ل م
صفحه 16:
3
در يزوهش حاضر جامعه هدف را زنان و مردان رک
٠ سال مراجعه كنئده به بيمارستان أموزشى درماتى
شهدائ تبريزاز دى ماه 1١586 الى تيرماه 2377/5
تشکیل دادند.
م ا 0
سولفات روی حاوی ٩۰ میلی گرم روی عنصری به مدت ٠١ روز
كروه شاهد : دريافت روزانه ١ عدد يلاسبو به مدت ٠١ روز
صفحه 17:
روش گردآوری ۳
۱
ات ۱۳۹ ۳ پرسشنامه بادامد عذای "روز و
بسامد خوراك نيمه كمى
اطلاعات تن سنجی emt ترازوى متصل به قد سنج و فرمول
ene pee Renee Trento ل
اطلاعات سطوح سرمى الت 06
صفحه 18:
۱۳7۳
00
روش اسپکتروفتومتری جذب اتمی شعله ای دستگاه
1
eee زه
: محدوده طبیعی
0 See om eae SS)
صفحه 19:
؟. اندازه كيرى آلكالين فسفاتاز سرم:
به روش کینتیک فتومتری دستگاه اسپکتروفتومتر مدل
8 (090(0) جواصفوم ساخت كشور ايتاليا
محدوده اطبیعی:
۱
مردان 7١-٠ واحد بين الملل در ليتر
صفحه 20:
ارتباط آلكالين فشفاتاز با شك Se)
علل افزايش سطح آلكالين فسفاتاز :
ا ا ل اال ل 0
استخوانى
eal |
2 ه-باردارى
علل کاهش سطح آلکالین فسفاتاز :
كمبود يروتئين - كمبود منيزيم - افزايش بيش از حد ويتامين 00 و تغذيه
corr
صفحه 21:
نتایج
51
صفحه 22:
تاثيرمكمل يارى روى
بر شاخصهاى تن سنجى
بر دریافت عذایی
بر فاکتور های بیوشیمیایی
بر ترميم شكستكى استخوان
صفحه 23:
جدول توزیع فراوانی ودرصد مشخصات عمومی در گروههای مورد و شاهد
Aaah
۳۳۸ YO
صفحه 24:
نمودار درصد علت شکستگی درافراد مورد مطالعه
صفحه 25:
نمودار درصد سابقه قبلی شکستگی در افراد مورد مطالعه
صفحه 26:
۱ ی tt ear ce ene Ree
cee) Os
2 5
افرع اا
TAR edna ار
21 YY/ANEYIW
(۱/۸ ۱۷
Er آزمون 2
صفحه 27:
ا م Sys و مر و
(مقايسه قبل و بعد مطالعه)
ل ا 0 0 ۳ اي اننا
0000 للستييئة | سیر
درصد کریوهیدرات | ۲ FERLNMA | CAP | yaaa | رم
اذ دثيم
بروتين (رعة/ع) | TACT a a kro [عم | صم١صعرسم | ١١ یر
درصد يروتين ازرئيم | ventas [ora] vretvor | vareteste ا
۱۳ ممم سعد 0١| ۱ ۸۷/۶۸
در
تس و
فين
نسفر (يملاعس) | مضع اروعه انا سيلا
0 الك دمي ليمك
اهعمو | Mac eA | ١ مدع وعد
۱۲
|
۱ سانا | Mean)
|
|
|
a
we | منصمة | | «مصهة
|
|
صفحه 28:
۱ ee ery ا peer Se
انرژی روزانه
درصد نامين انرژی از
كربوهيدرات
ادرصد تا
۵/۲۹ ده
علا عر متيل هت
۳۷/۹۲ اذ اورم لكيه
صفحه 29:
۲ زو Pie See] et can ii amr gece ey
۳۵۸ ریز مغذیها دردو گروه مورد و شاهد در مقایسه با
۹ مر ععمررلوة
کربوهیدرات ]۲۵۵/۲۵۶۱۷۱۷ | ۲۵۱/۱۵۱۸۸۴۱
اس نی تست(
|
پروا |
| ةررم
۱
۱
۱2 | a
نا |
ال | مسقن
ورن زا
لد تفت
کر ۱
رد | ۱ تست رت ان
[Ee ل | ۱/۸ ۳
fe ۱ | 0 |
| نه شل |
۳
۱
۱] ۱۵۵ a
۱ | کر
ل
3
Oi) لامر
صفحه 30:
Ferry er eres ets ا ee Seer ee
بارمصرف در هفته» قبل و بعد از مداخله
كرره نان وغلات
۱/۷/۹۲ للد كنا | Waren ۶۱۵ ۱۱/۶۹ 7۶
|
Vat «NF | “2 | SP a A | ۲ كروء كرشت
|
|
|
|
۴ | Ast ie
0 ۱۳7 او 1 ات ۴ ۱۵/۸۵۲ 7
انواع ميره F/AvE\VE 1 ا ا ل قا
انواع سبزى يكل | Mos STA فا یگ رت
انوع مغزها و آجيل كنا عي | لحف اليد ل
YT NANO بدك
۰/۲۸ | ۵/۷ ۴
۰/۲۳ | ۳۵
Soa | ۳ سمل | ۱ اس عر عد عار ات
جاى (مندر ممرفيه | AO) راک شا ات
lee
ees aes ما
ل
صفحه 31:
نمودار بار مصرف در هفته منابع غذايى غنى از روى
صفحه 32:
۳ iced Reals) Fea pees tops ا ا
۱ tele) Ocoee Ber eS
۱۷/۷/۴
تحص سکس
۱
صفحه 33:
1 03 ca 1 ۱100 ۱ ۰۱۱ كل aca
mn (sviere uct) مد
صفحه 34:
ut
3
1
۲
1
8 is 1 8 8 16۵: ۱۷ ca aca:
verse am (oud)
صفحه 35:
ree ese له
مداخله و کنترل
Pre Es aero ed
صفحه 36:
نتيجه كيرى
دريافت يايين روى از رزيم غذايى در افراد دجار شكستكى استخوان
پایین بودن سطح سرمی روی در افراد دچار شکستگی استخوان
Ene ition cet nt 1
es ا ل 00
ry eee pe 1
|
صفحه 37:
دلایل دریافت پایین روی از رژیم غذایی در مطالعه حاضر
-١ انتخاب و مصرف نامناسب ازكروههاى
غذابى
؟- عدم آكاهى از اهميت روى بر سلامت
لك
Sa edie te rn oa
روی
صفحه 38:
مكمل يارى با روى طى ٠١ روز - افزايش روى سرم
تثبيت يا بهبود هومئوستاز روى » موجب ارتقائ سطح
سرمى روى به غلظت فيزيولوزيك در بيماران دجار
شکستگی استخوان که غالبا دچار کمبود روی می
باشند.
صفحه 39:
yon leur ths] = oe a Cn net nee An ce بر
۱- آلکالین فسفاتاز متالوآنزيم حاوی ۲ مولکول روی اتصال روی
1
-١ نيمه عََمَرَاآلكالين فسفاتازاسكلتى در كمبود روى كاهش مى
م م20
افزايش مى دهد.
صفحه 40:
۱ ACTON RES) oe
FO ee CL el
-١ تحريك تمايز سلولهاى استئوبلاست - مهار تشكيل سلولهاى استثوكلا
OE OEE ا ا ا ل ل 1ت
اراک اا See ee os
۳- افزایش سنتز کلاژن (پروتتین اصلی ماتریکس استخوان)
ق را ار رت از ۱۳
صفحه 41:
0- افزايش اثر استرون بر استخوان و افزايش جذب
1- افزايش فعاليت آلكالين فسفاتاز در سرم و استخوان
(آنزيم موثر بر ساخت استخوان)
-٠ افزايش كلسيم »يروتئين و روى دراستخوان و
۸- جلوگیری از کاهش پاراتیروئید و کلسیتونین و
افزایش کلسیم استخوان
صفحه 42:
ca & * rad
بیشنهادات پزوهسی
اندازه كيرى آلكالين فسفاتاز سرم طى جند مرحله بعد از وقوع شكستكى
انجام مطالعات در زمينه تاثير مكمل روى بر ترميم شكستكى ساير استخوانها
Foe
Peers eens as
ا ل 0
انجام مطالعه در زمينه تاثير رزيم غذايى غنى از روى بر ترميم شكستكى
صفحه 43:
بيشنهادات اجرايى
آموزش تغذيه و افزايش آكاهى تغذيه اى افراد
00
غنی از روی.
۱ len SNC Ley <a Cie res
شکستگی, شناخته نشده است ۰ ترکیبات حاوی
1
eee eee Ce ee ness)
استخوان اثرات مفيدى داشته باشند.
صفحه 44: