همه چیز درباره ی زایمان زودرس

همه چیز درباره ی زایمان زودرس

اسلاید 1: زایمان زودرسجهت آمادگی امتحان دستیاریبر اساس رفرنس بکمن ۲۰۱۹دکتر سیما لشگری

اسلاید 2: زایمان زودرستعریف Preterm birth : تولد قبل از هفته ۳۷ بارداریعوارض Preterm birth : مرگ جنین IVH RDS انتروکولیت نکروزان اختلالات نورولوژیک مثل تشنج عوارض طولانی مدت شامل دیسپلازی برونکوپولمونری، CPتعریف Preterm Labor : شروع انقباضات رحمی، قبل از هفته ی ۳۷ بارداری که منجر به تغییر دیلاتاسیون سرویکس شود.

اسلاید 3: عوامل خطر PTL ۱) قویترین ریسک فاکتور : حاملگی چند قلویی و سابقه زایمان زودرس قبلی ۲) عفونت مایع آمنیوتیک۳ )انقباضات رحمی زودرس۴ ) پارگی زودرس کیسه آب۵) فاکتورهای فردی مثل وزن پایین مادر، مصرف سیگار و مواد مخدر ،فاصله کم بین بارداری ها۶) فاکتورهای بارداری مثل طول سرویکس کوتاه،دوقلویی و چند قلویی، خونریزی واژینال،عفونت های ادراری،عفونتهای تناسلی،بیماریهای دندانی

اسلاید 4: فاکتورهای بهبود دهنده نتیجه: NICU کورتون ( کاهش RDS و IVH نوزاد )توکولیتیک ( ایجاد فرصت کافی ۴۸ ساعته برای تاثیر کورتون) منیزیم سولفات ( کاهش ریسک فلج مغزی) پروفیلاکسی علیه GBS

اسلاید 5: پیشگویی زایمان زودرس: هیچ روشی برای پیشگیری و یا پیشگویی زایمان زودرس وجود نداردفیبرونکتین جنینیواژینوز باکتریال مانیتور انقباضات رحمی در منزلبه عنوان تست غربالگری توصیه نمیشوند

اسلاید 6: علائم زایمان زودرس: دردهای پریودیکمردرد مبهمفشار شکمیفشار لگنی کرامپ های شکمی تغییرات ترشحات واژنانقباضات رحمی

اسلاید 7: تغییرات سرویکس: ارزیابی طول سرویکس در افراد با سابقه زایمان زودرس آنومالیهای رحمی سابقه بیوپسی سرویکس(کونیزاسیون) دیلاتاسیون وکورتاژ مکرر نارسایی سرویکس باعث افزایش احتمال زایمان زودرس میشودسرکلاژ پروفیلاکتیک در زنان بدون عوامل خطر زایمان زودرس که طول سرویکس آنها کوتاه تر از ۲.۵ سانتیمتر است، نتایج مادری و جنینی را بهبود نداده است.در زنان پرخطر مثل زنان دارای سابقه زایمان زودرس و سرویکس کوتاه مفید بوده است.