صفحه 1:
صفحه 2:
بوسیله ۷,0" بوجود میآید.
اين ویروس در خون » منی و مایعات واژینال وجود دارد و از طریق تماس جنسی +
سایل آلوده تزریق دارو منتفل میشود. زنان باردار آلوده میتوانند از طریق جفت یا
بر موقع زایمان » ویروس را منتقل کنند. هپاتیت 0) منتقل شده از مادر به نوزاد در
قع تولد میتواند به دو شکل مزمن و حاد دیده شود. مزمن یعنی دستگاه ایمنی بدن تا
ماه نمیتواند ویروس را شناسایی و نابود کند» در حالی که وبروس برای ماهها و
الها در کید باقی مانده و به فعالیت و تکثیر ادامه میدهد
این باعث سرطان کید و آسیب آن میشود. کمتر از 100) درصد بزرگسالان بیماری را
شکل مزمن نشان میدهند» در حالی که اين رقم در کودکانی که در موقع تولد آلوده
اند به 600 درصد و در نوجوانان به 600 - 00 درصد میرسد. خطر ابتلا به
يزوس جر بزركسالآن يستكل بمتلامقى gia دارد. . براى مثال افرادى كه
اه ايمنى آنها به دلايلى مانند بيوند عضو » دياليز و مشكلات كليوى ٠ شيميوترا
ايرز تضعيف شده اسث بيشتر از افراد سالم مبتلا میشوند.
صفحه 3:
#کاری از
فرزانه معاونی
#هنگانه برزگر و فرزانه معاوا
صفحه 4:
le درصد افراد آلوده شده علامت خاصی را نشان نمیدهند. معمولا 200 - FO
حدود 0 - 6 هفته بعد از ورود ویروس بروز میکند. مانند هپاتیت 9) افراد آلوده
شده با ویروس هپاتت 9) حاد احساس بیماری میکنند و قادر به انجام کاری نیستند.
کمتر از یک درصد افراد آلوده این بیماری را به شکل خیلی شدید و سریع نشان
میدهند که منجر به از کار افتادن کبد و مرگ میشود.
اگر دستگاه ایمنی نتواند بیماری را تا 0 ماه مراقبت کند» شخص علایم هپاتیت
مزمن را نشان میدهد. نشانههای هپاتیت مزمن مشابه هپاتیت حاد باشد. معمولا در
افرادی که چندین سال مبتلا به بیماری هستند گروهی از علایم اضافی را نشان
میدهند. این علایم شامل کوبر ۰ جوشهای پوستی » آرتریت » سوزش یا مورمور
کردن در بازوها و پاها (روامسمسر۳0)) میباشد.
صفحه 5:
اولین راه تشخیص استفاده از آزمایش خون است که آنتی ژنها و آنتی بادیها که
بوسیله دستگاه ایمنی در مقابل ویروس ساخته میشود را مشخص میکند. آزمایشها
ضروری برای تشخیص آلودگی » تشخیص آنتی ژن 71/6900 (آنقی ژن
سطحی() ) و دو آنتی بادی 1,699" (آنتی بادی مربوط به آننی ژن سطحی) و آنتی
بادی ۷,96" (آنتی بادی مربوط به آنتی ژن مرکزی9) )میباشد.
آزمايش با ويروس 1/060
بوسيله آزمايش بار ويروسى مىتوان تعداد ويروس را در خون مشخص كرد. اكر
بار ويروسى بيشتر از صد هزار نمونه در ميلىليتر باشد نشان دهنده فعالیت ویروس
در كبد مىباشد. وقتى بار ويروس از اين مقدار بالاتر رود و آنزيمهاى كبدى نيز
افزايش يابد درمان بايد شروع شود. اگر تعداد كمتر از اين مقدار باشد و ج4109
() مثبت و 7۷,926 منفى باشد بايد دستكاه ايمنى را كنترل كرد. در اين حال
زر ویر وس میتواند مننقل شود.
صفحه 6:
آزمايش آنزيم کیدی میزان آنزیمهای كبد مانند آلانين آمينو ترانسفراق
(ال)) و آسپارتات آمینو ترانسفراز(/908)) را مشخص میکند. افزایش این
آنزیمها نشانه آسیب کبد است. در هپاتیت حاد اين آنزیمها افزایش پیدا میکند ولی
موقتی است و ندرتا مشکلات دراز مدت کبدی بوجود میآورد. در هپاتیت مزمن
مقدار aS LT به شكل دورهای یا دائمی افزایش مییابد و خطر آسیبهای کبدی
دراز مدت را افزایش میدهد.
بیوپسی کید
© این روشها میزان آسیب کبدی را مشخص نمیکنند به همین دلیل از بیوپسی کبد
استفاده میشود. بیوپسی برای افرادی که بار ویروسی خیلی بالاتر از صد هزار
دارند و آنزیمهای کبد در آنها افزایش پیدا کرده است استفاده میشود.
صفحه 7:
درمان هپاتیت 6
فرد مبتلا به نوع حاد بیماری احتیاج به درمان ندارد و میتواند با
استراحت و قرصهای ایبوپروفن و نوشیدن مایعات بیماری را تحت
نظر قرار دهد. درمان فقط برای افراد مبتلا به هپائیت مزمن تجویز
میشود. هدف از درمان . کاهش بار ویروسی و سطح آنزیمهای کبد
میباشد. اگر آنتی ژنهای ,»7۷,)9969 و 1۷,29 از خون پاک
شوند درمان متوقف میشود.
صفحه 8:
هداف پیشگیری عبارتند از :گسیختن زنجیره +حفاظت از افراد پرخطر با
استفاده از ایمن سازی فعال(واکسن)و ایمن سازی غیر فعال.
غربالگری مداوم خون دهندگان از نظر و جود آنتی ژن
استفاده از سرنگها و سر سوزنهای یکبار مصرف و سیستم های تجویز()1بدون
سرسوزن(آنژیوکت)
عایت بهداشت فردی
صفحه 9:
نوع واکسن هپاتیت 9) که محتوی ۷,906" میباشد در دسترس است.
واکسنهای بدست آمده از پلاسمای خون و واکسنهای نوترکیبی. هر دو نوع واکسن
حتی اگر پس از تولد تلقیح شوند مطمئن » ایمنیزا و اثر بخش هستند. (آنتی بادی
مادری تاثیری بر پاسخ به واکسن نمیگذارد) بیش از 000 درصد کودکان حساس
پس از سه دوز واکسن » آنتی بادی محافظت کننده را تولید میکنند و در اکثتر
مطالعاتی که بر کودکان هم گروه برای بیش از (40 سال انجام شده است اثر
بخشی واکسن جهت جلوگیری از حامل مزمن شدن از 060 درصد تجاوز میکند.
صفحه 10:
ملرارد کاربرد ویژه جهت واکسینه کردن با1(,)9/160بعداز در معرض قرار گرفتن
عبارتند از:
0-تماس اتفاقی با خون آنتی ژن مثبت از طریق زیر پوستی(فرو رفتن سرسوزن)و یا
راه مخاطی(پاشیدن ترشحات به غشای مخاطی)
0تماس جنسی با افراد آنتی ژن مثبت
(0-تماس در طی دوران قبل از تولد«در طى ©0)ساعت بعد از تولد دريافت كند»
صفحه 11:
پرستار مسائل روانی-اجتماعی و نگرانی ها بویژه اثرات جدایی از خانواده و دوستا
را جنانجه بیمار در طی مراحل حاد و عفونی در بیمارستان بستری است زاتعیین
می کند.
آموزش مراقبت از خود به بیمار:
بداشتن استراحت و تغذیه کافی
-دریافت واکسن و ایمنوگلوبولین طبق تجویز پزشک
بپرهیز از نوشیدن الکل