پرفشاری خون

پرفشاری خون

اسلاید 1: پرفشاری خون

اسلاید 2: پرفشاری خونمراقبت ودرمان بیماران مبتلا به پرفشاری خون :فشار خون از حاصل ضرب برون ده قلب در مقاومت محیطی عروق بدست می آید.تعریف هیپرتانسیون :HTN عبارت است از BP>140/90 mmHgهیپرتانسیون سیستول دیاستول-- نرمال کمتراز 120 کمتر از 80-- PreHypertension 120-139 80-89--H. 1 Stage 140-159 90-99-- H 2Stage 160 < 100 <

اسلاید 3: پرفشاری خون اولیه 90-95%هیپرتانسیون ثانویه 5-10%اغلب بیماران فاقد علامت هستند.هیپرتانسون اغلب با هیپرلیپیدمی ودیابت همراه است.اثرات هیپرتانسیون کنترل نشده :MI,HF, C.R.F, C.V.A, L.V.H واختلال بینایینکته : در سالمندان به دلیل تغییرات سنی هیپرتانسیون مجزای سیستولیک شایع تر است.

اسلاید 4: پرفشاری خونتظاهرات بالینی :ادم پاپی و خونریزی شبکیه،C.V.A وT.I.Aنکته : C.A.Dبا آنژین ویا MI از عواقب شایع هیپرتانسیون هستند.درمان :-- اصلاح شیوه زندگی (کاهش وزن،محدودیت مصرف الکل،افزایش تمرین بدنی هوازی،کاهش دریافت سدیم،حفظ دریافت کافی پتاسیم،منیزیم وکلسیم، ترک سیگار وکاهش دریافت چربی).

اسلاید 5: درمان دارویی هیپرتانسیون 1) دیورتیک ها و داروهای مربوطهدیورتیک های تیازیدیChlorthalidone , hydrochlorothiazide , metholazone نکات پرستاری :عوارض این داروها عبارت است از خشکی دهان،تشنگی،خواب آلودگی،لتارژی،درد عضلانی،تاکیکاردی واختلالات گوارشیهیپوتانسیون وضعیتی با الکل،باربیتورات ها،opioids وهوای گرم بدتر می شود.به دلیل اینکه تیازیدها باعث از دست رفتن Na,k.Mg می شود کنترل الکترولیت نیاز است و بیمار باید از مواد حاوی پتاسیم استفاده کند.در سالمندان مراقب هیپوتانسیون وضعیتی باشید.

اسلاید 6: پرفشاری خون2) دیورتیک های لوپ یا قوسFurosemide , bumetanideاثر آن سریع استنکات پرستاری :خطر کاهش مایع والکترولیت به دلیل دیورز شدید وجود دارد.در سالمندان موجب هیپوتانسیون وضعیتی می شود.

اسلاید 7: 3) دیورتیک های نگه دارنده پتاسیم :amiloride, triamtereneنکات پرستاری:خواب آلودگی،لتارژی،هیپرکالمی در درمان با ACE-Ihs یاARBدارو بعد از غذا مصرف شود.عارضه مهم تریامترن عدم تعادل است.