یائسگی

صفحه 1:


صفحه 2:
Orwpuse 

صفحه 3:
کاهش تدریجی عملکرد و فعالیت تخمدان و مرحله عبور از دوره باروری به نابارورى را دوره كليماكتريك 01112861110) كويند آله افزايش سن ‎٠‏ كاهش فوليكول ها و هورمونهاى تخمدانى و عدم ياسخ دهى مناسب به هورمونهاى كونادوترويين ها ى هييوفيز موجب تغيير در الكوى قاعدكى زاكر ال ديع ااا ‎2s, Ml‏ مقر آستروژن آن قدر کم شود که تتواند سبب رشد آندومتر وحم شود: قاعدگی برای هميشه قطع می شود که همان یائسگی است اقلا من متوسط بانشگی: ۵۱ سالگي, ‎٩‏ سن یائسگی تا حد زیادی به صور ‎ ‎ ‎ 

صفحه 4:
##سن پالسگی تحت تاثیر وضعیت اجتماعی - اقتصادی. سن منارک و تعداد تخمک گذاری‌های قبلی قرار نمی‌گیرد. ا##عواملی که برای تخمدان توکسیک هستند. اغلب سن یائسگی را جلوتر می‌اندازند: عوامل توکسیک برای تخمدان (سیگاره شیمی‌درمانی» پرتوتلبی به لگن» سابقه جراحی تخمدان. هیسترکتومی At what Age do Menopause symptoms first appear? و sot ere pats >40 40-44 4549 50-54 5559 6064 ۰ + ‘geome 

صفحه 5:
دوره پیش از یانسگی قط دوره ای است که از زمان الین یاشسگی تا باشسگی کامل طول می کشد لا مدت آن معمولا یکسال است ولی از ۳ تا ۵ سال قبل از یائسگی شروع شود ‎ll‏ مسحصه این دوره افزایش ۵ ] در تمام طول تبیکل است. ‎ ‏© كيرنده هاى استروزن در همه قسمت هاى بدن وجود دارد و کاهش آن در قسمت های محتلف آن نات وی گذارد که مجموع آنها را تتدروم پیش از یافسگی گویند لا دستگاه تناسلی ادراری. قلب و عروق متز ‎of‏ استخوان ها 7 عضلات 

صفحه 6:
دوره یانسگی یائسگی رویدادی مرکزی (با شروع از هیپوتالامهس یا هیپوفیز) محسوب نمی‌شود بلکه ناشی از نارسایی اولیه تخمدان است. و ۴۲ ت۵۸ اک و اند ماس معمول آن ۵۱-۵۰ سالگی است با تخلیه فولیکول‌های تخمدان (در اثر آپوپتوز: مرگ برنامه‌ریزی شده سلولی) تخمدان دیگر قادر به پاسخگویی به !او ‎۳٩۱۱‏ نیست و در نتیجه تولید تخمدانی استروژن و پروژسترون متوقف می‌گردد. میزان ‎٩۳۱‏ در پاسخ به نارسایی تخمدان افزایش می‌یابد. 

صفحه 7:


صفحه 8:
39% reduction from age 35 - 50 

صفحه 9:
عواقب اصلی یائسگی عمدتا با کمبود استروژن مرتبطند: * علائم وازوموتور * آتروفی ادراری _ تناسلی * استويورر * بيمارى قلبى - عروقى * سرطان يستان * بيمارى الزايمر 

صفحه 10:
علائم وازوموتور در 4۷۵ از زنان واقع در حول و حوش یائسگی رخ مىدهد. لين علائم (گرگرفتگی.ناپایداری عاطفى؛ شواری در تمرکز) در اکثر زئان عا ۲ - ۱ سال بعد از یائسگی پابرجا می‌ملند. اما در برخی دیگر تا ۱۰ سال یا بیشتر نیز تداوم می‌یابد. گرگرفتگی : علت اصلی مراجعه زنان برای دریافت مراقبت‌های این دوران است. گرگرفتگی موجب آشفتگی زنان در محیط کارء متوقف کردن فعالیت‌های روزانه. اختلال خواب. و ... می‌شود. مکانیسم احتمالی بروز گرگرفتگی: رویدادی مرکزی با شروع از هیپوتلاموس که سبب افزایش دمای بدن, سرعت متابولیسم و دمای یوست, اتساع عروق محیطی و تعریق می‌گردد. 

صفحه 11:
درمان علاثم وازوموتور @ درمان با استروژن سیستمیک موثرترین روش موجود برای درمان علائم وازوموتور است. دوز دارو با توجه به ویژگی‌های فرد تعیین می‌شود. 8جهت کاهش خطرات هورمون درمانی با کمترین دوز و کوتاهترین زمان گرفته شود. علانم وازوموتور در نتیجه قطع ناگهاتی استروژن ونه صرفا کاهش سطح آن به و می‌اید. بنابراین قطع درمان باید به صورت تدریجی باشد. 8سایر درمان‌ها: پروژستین. کلونیدین. مهار کننده‌های انتخلبی سرو: محضولات سویاء کاهش دمای بدن (قرار گر ‎(SGU‏ حفظ وزن در حد مطلوب ترك سيكارء تنفس من 

صفحه 12:
Carol found her own way of coping with the hot ushes 

صفحه 13:
آتروفی ادراری _ تناسلی * علائم: خشکی واژن. خارش. دیس پارونی دیزوری؛ احساس فوریت دفع ادرار * استروژن سیستمیک. استروژن موضعی. حلقه واژینال استروژن 

صفحه 14:
استئوپروز/ کاهش توده استخوانی 

صفحه 15:
عوامل خطر استئوپروز غير قابل اصلاح قابل اصلاح ۱ ‏دریافت ناکافی کلسمز وتتاکن ها‎ A a) ‏نژاد ( قفقازی, آسیایی) ۲ استعمال دخائیات‎ ۲ ۲ جثه کوچک بدن ۳ وزن کم بدن ۴ بائسگی زودهتگام ۴ مصرف بیش از حد الکل ۵ سابقه شکستگی 2 شيو زندگی کم تجرک ۶ سابقه خانوادگی استئوپروز 

صفحه 16:
اندازه‌گیری تراکم معدنی استخوان ‎BMD‏ جذب سنجی دوگلنه با اشعه ایکس ‎Dual X-Ray‏ ۷ از هیپ و مهره‌ها 

صفحه 17:
# ارزیلبی 0010 درتمام زنان ۶۵ ساله و بالاتر ( بدون توجه به علائم خطر) و در زنان يائسه جوانترى كه داراى يك يا جند عامل خطر هستند توصیه می‌شود. ‎ll‏ مشاوره با زنان به منظور تغيير دادن عوامل خطر قلبل اصلاح. هم براى ييشكيرى و هم ‎Lays col‏ انتتویروز حار اهميت ابنت. ‏© مصرف روزانه ‎18٠٠ - ٠٠٠١‏ ميل ىكرم كلسيم و ‎٠١ - 5٠٠‏ واحد ويتامين ‎D‏ ‏ها ترك سيكار ‏لا ورزش منظم ‎ ‎ ‏لا مصرف داروهایی که از میزان کاهش توده استخوان می‌کاهد: بیس ف لا داروهای آنابولیک که تشکیل استخوان جدید را تحریک می‌کند. 

صفحه 18:
بیماری قلبی - عروقی سماری‌های قلبی - عروقی علت اصلی مرگ در زنان و مسئول تقریبا 1۴۵ موارد مرک است. ال سن و سابقه خانوادگی جز عوامل غیرقابل اصلاح محسوب می‌شوند. لا عوامل خطر قلبل اصلاح شامل: دخانیات. چلقی. شیوه زندگی بی‌تحرک هستند. و قاط مرتنط با افزایش خطر سهاری‌های قلبی شامل دبلت. هار تنشن و ماييركك ترولفى اكه ال هورمون درملنی نه در زنان سالم ونه در زنان مبتلابه بيمارى قلبى ثلبت شده نقشى در پیشگیری از بیماری قلبی - عروقی ندارد. بنابراین باید به سایر عوامل خطر توجه کرد. 

صفحه 19:
سرطان پستان کانسر پستان شایعترین سرطان در زنان و دومین علت مرگ ناشی از سرطان است. عوامل خطر سرطان پستان : سن. منارک زودهنگام. یاشسگی دیرهنگام. سابقه خانوادگی. سابقه بیماری پستان (تماس طولانی مدت با استروژن) © کاربرد طوانی مدت هورمون درملنی (بیش از ۵ سال) با افزلیش خطر سرطان پستان حمراه اتنا #در زنلنی که در معرض افزایش خطر سرطان پستان هستند عدم استفاده از درمانی و یا صرفا به مدت کوتاه توصیه می‌شود. 

صفحه 20:
خطرهای درمان هورمونی افزلیش حمله قلبی. سکته مغزى» سرطان پستان. بیماری آلزایمر: ترومبوآمبولی وریدی در مصرف کنندگان هورمون درمانی تقریبا ۳ - ۲ برابر افزایش می‌یابد. به زنان مصرف کننده درمان هورمونی توصیه می شود چند روز قبل از جراحی الکتیو و یا دوره های طولانی عدم تحرک این درمان را متوقف کنند. اقلا کنتراندیکاسیون‌های درمان هورمونی: سرطان تشخیص داده شده یا مشکو اندومتر» خونریزی تشخیص داده نشده و غیرطبیعی دستگا ترومبوآمبولیک فعال و یا بیماری فعال کبد یا کیسه صفرا 

صفحه 21:
تدابیر پرستاری در دوران یائسگی آگاهی دادن در مورد تغییرات فیزیولوژیک علایم و عوارض منوپوز به خانم های سنین ‎Sak‏ يق بيمار به ورزش و فعالیت های منظم جهت پیشگیری از تراکم استخوان تغییر در رژیم غذایی به صورت مصرف غذاهای کم چربی و کم کالری و استفاده از مواد خی فیبرحر و حاوی کلسيم * آموزش در مورد تنظیم خانواده و استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری استفاده از کرم های حاوی استروژن در وان برای پیشگیری از خارش و حساسیت توصیه به غربالگری و معاینات دوره ای از نظر سرطان آندومتر و پستان و انجام خود آزمایی و ماموگرافی به صورت سالیانه توصیه به رعلیت دقیق تر بهداشت پرینه و وان و دستگاه اداری زیرا خطر عفونت های تتاسلی ادراری به دلیل آثروفی این دستگاه ها و قلیایی شذن واون ریاد است.