صفحه 1:
صفحه 2:
* مقدمه
مهمترین سیستم هاي حياني بدن سیستم گردش خون می باشد.
تجهیزات فلبي از آهمبت ویژه اي برخوردازند بنانراین عملکرد تأدزست
انها میتواند جان يك انسان را به خطر اندازد.
دستگاه الکتروشوك براي اعمال يك شول الكتريكي قوي به بيماراني که قلب
آنها از کاز باز ایستاده است به كارامي رود:
كلاس أريسك داستگاه كلاسن © عدي بالاترین زیسنک :زا دازاشت:این: ریشک
می تواند هم برای کاریر و هم برای بیمار در نظر گرفته شود.
صفحه 3:
a 9 در سال 90(0 میلادی رفتار الکتریکی قلب را کشف نمود و برهمین اساس دستگاه الکترو کاردیو گراف را اختراع کرد.
مقر ۰3 29رد استفدهبرای توصیف 9069)از اصطلاحاتی ريشه می گیرد که آنتوان استفاده می کرده است. وی حروف ,3) ,0
۲ 9۱8 9۶ج های مختلف نوار قلب تخصیص داد که هنوز هم مورد استفاده است. این کشف برای اینتهون در سال 66)جایزه
توبل پزشکی را به ارمعان آررد.
صفحه 4:
ot 1 fy |
James Jude, William Kouwenhoven, and Guy
Knickerbocker
:59 سال 1957 اولین کاربرد موقق دستگاه دفیبریلاتور اختراع شده توشظ
cad William Kouwenhowen ,5.059,52 شد.
تا قبل از 1960 از الکتروشوک ۸6 با جریان 5تا 6آمیر و ولتاژ 200 نا 300 ولت ۸
استفاده می شد.فرکانس جریان 60هرتزو مدت اثر آن 25تا 1000ميلي ثانیه بود.
Jf 1960به بعد از الکتروشوک DC استفاده شد.
if كمتر از دو دهه قدمت دارد. Bi Phasic
cy عمده بین این دستگاه ها در شکل موج خروجی آنها است.
Closed-Chest Defibrillator developed at Johns
Hopkins Uni
صفحه 5:
tle واژه
اگر چه در صنعت تجهیزات پزشکی پروژه و دستگاه محصول آن الکتروشوک
نامیده شده ولی تام مصطلح ان در تجهیزات پزشکی , دستگاه دفیبربلاتور
حل بان وکلعه الک ر نوی رای شوك خرف لكان ا رونا
واژه دفیبریلاتور 6807111210۳ از دو قسمت تشکیل شده است :
به معناي بي اثرکننده وخنثی کننده
۵ به معناي انقباض ناهماهنگ و نامتعادل
بتابراین دفییریلاتور دستگاهي براي خثثي نمودن انقباضات ناهماهنگ wld
است.
صفحه 6:
از دست رفتن هماهنگي بین سلول ها و انقباض ماهیچه ی قلبی که نشانه
یآن لرزش عصله قلب و عدم پمباز خون می باشد.
انواع دیفیبریلاسیون قلبي بسته به محل ایجاد:
(1فیبریلاسیون دهليزي
(2 فیبریلاسیون بطني تشخیصند.
انواع ذکر شده ی بالا از روی گراف 866 قابل تشخیصند.
صفحه 7:
فببيرزنبلاسيون نظت :
2 5 3 ع
صفحه 8:
:اترات فیبرپلاسیون
دقیبریلاسیون بطني خطرناك تر از دهليزي
فیبریلاسیون دهليزي قلب حجم خون کمتري پمپ مي کند.
فیبریلاسیون بطني, قلب قادر به پمپاز نیست.
از الکترو شوک در مد ۸5۷۷ برای دفیبریلاسیون بطنی و در مد سنکرون
برای
دقییریلا سیون دهلیزی استفاده می شور
صفحه 9:
شوت الکثرنکي باعت خواهد شد که همه قيبرهاي عضلاني قلب به لور
همزمان متقبض شوند و در نتيجه قلب به ریثم طبيعي خود باز گردد.
صفحه 10:
اع دفیبربلاتور بر اساس نوع شوک
وحى:
*دفیبریلاتور ۸
DC Mono Phasic *دفیبریلاتور
*دفیبریلاتور 8۱-۴۳۵5 0
صفحه 11:
ار طرق ناسين اجرنان متناوت رنه قلب eas Ga ide
*ولتاژ موثر 80تا 300ولت با استفاده ازالکترود داخلي و حدود دو
اترتر آن با الکتر ود خارجی ميل باش
*5الي 6امپر براي مدت 250تا 1000ميلي ثانیه اعمال می شود.
صفحه 12:
DC MonoPhasic دفیبریلاتور
خازنهاس که در ان تعبیه شده است یل شارژ ترا در خود دخیره میکند و این
إك بالس کوناه با دامنه فا زیاد روي بدن بیماز تخلیه هی شود:
Step-up
transformer A,
_—
Power]
line
Variable
autotransformer
0
صفحه 13:
DC Bi-Phasic دفیبربلاتور
با استفاده از مدار تخلبه خازن پس از تخلیه ی پالس مثبت بلافاصله با
تعویض قطب ها ,پالس منفی را با انرژی کمتر تخلیه می کند.
Gags دو قار من نك فار
*تكنولوزي دو فازءطولاني تر شدن زمان شوك دهي
*مناسب تر بودن ميزان شوى دهى
صفحه 14:
Monphasic Biphasic
Monophasic Waveform Biphasic Waveform
صفحه 15:
انواع دفیبریلاتور بر اساس نوع
:کاربرد
دفیبریلاتور خودکا AED <
دقیبریلاتور نیمه خودکار ۲
۲ )۱60( دفیبریلاتور کاشتنيخودکار
(Implantable Cardioversion Defibrillator
» (External Defibrillator >5jl+9iMa 38>
صفحه 16:
دفیبریلاتور خودکار (AED)
(Automated External Defibrillator) ,lso5>'
پزشكي قابل حمل در اماکن عمومي و نیز به هنگام پروز حوادث
مکنال 6عاز طریق الکنزودها وتشخیض ضرورت اعمال شوك
ودکار شوك در صورت نیاز
صفحه 17:
دفیبریلاتور نیمه خودکار
صفحه 18:
دفیبرپلاتور کاشتنيخودکار (ا16)
(Implantable Cardioversion Defibrillator)
از لحاظ ظاهري شبیه دستگاه ضربان ساز قایل کاشت
تیف نیازدبه ایفتربلاشته رنه وسیله تردارش سكنال (EGGS ste
این دستگاه شامل:
* تحلیلگرسیگنال 06] برای تشخیص فیبریلاسیون قلبي
۰ تغذیه
* اجزاي ذخیره انرژي
* الکترود های تخلیه
صفحه 19:
(External Defibrillator),>5l> ,9;\L
امعتولترین انيع دفییر یلا تور که در تتمارتانها استفاده مین شود
بدلیل استفاده ازدستگاه مستقل که محل استقرار آن خارج از بدن است به آن: به
آن دقی زبلاتور خارجی گفته می شود :دفیبرتلانون خازتی می تواند الکترود
داخلی یا خارجی داشته باشد.شوک اغمال شده با پدل قاشق بایستی کمتر از 50
ژول باشد.
ويژگي ها:
/ - سرعت انجام عملیات از لحظه ی روشن شدن تا لحظه امادگی برای اعمال
شوک 200 ژول حد اکنر 25 ثانیه می باشد. برای مد ۸80 این زمان به 40 aul
إمى رسد.
iv از 1 تا 200 با 350 ژول قابل انتخاب است.
از۵ تا 200 مبلى امبر با 0 تا 180 8510 در مد 5866 )49 (Demand L FIX a5
شناسايى تلا و آلا در مد 58م
ی قابلیت های مانمیتور در مد مانیتور
صفحه 20:
مد Sle کارکردی دیفیبریلاتور
Async. Defibrillator Mode
Mode Sync Defibrillator-
Mode ( Fix & Demand) Pacer-
-AED Mode —
Monitor Mode-
صفحه 21:
وسایل جانبی دفیبریلاتور
صیات الكترودهاي دفیبربلاتور
تماس الکترود ها تا حد امکان زیاد تا اثرژي در سطح نماس الکترود قلب تلف نشود
سوئیج هاي فعال شونده با فشار روي الکترود ها قرار گرفته است.
صفحه 22:
انواع الکترودها :
-داخلي (قاشقی): برای اعمال شیک تیم در عط ل اقلم ناوي فلب كار مف ريز
اف شیک دادن از اروی لوطت ابكار می زوا
:معمولا" در مد ۸80 و 5۷6 و با اعمال ۴۵66 بكار مى رود.
صفحه 23:
سایر اخزا
كابل برق : براي انصال دستگاه به برق و تامین انرژي الکتريکي
دار اظر هاي اه كه كارا دن روت رو
cos cigs a ECG? Ups ممرمال سكنالهاي لبي و تشخيض بإركشت فلن
و نيز جهت سينكرون كردن شوك ازاين كابل استفاده مي شود . با توجه به
اينكه شوك الكتريكي اعمال شذه به بيمار براي تقویت کنتده هاي
©6دستكاه مشكل ساز بوده و موجب خرابي آنها مي شود بايد le jl Lats
عدار محافظ استفادة Pipa)
*باطري : عموما در الكتروشوكها يكي از دو نوع باطري زير به كار مي رود :
باطريهاي نيكل كادميوم 81-60 , باطريهاي لیتیومی
صفحه 24:
نكته ى مهم:
تصور اين مطلب كه از اين دستكاه فقط براى
حالات اورزانسى استفاده مى شود.ء یک
تصور صد در صد اشتباه است.از اين دستكاه
در جريان بيشتر عمل هاى قلب بازبه عنوان
.ابزاراساسى » استفاده مى شود
صفحه 25:
IT
ب
صفحه 26:
| خانم اتسا محمد(ض) صلوات
صفحه 27: