Strongyloides stercoralis
اسلاید 1: Gênero Strongyloides (Strongyloides stercoralis)Foi observado em soldados franceses oriundos da cochinchina (atualmente vietnã) em 1876;É o menor dos nematódeos que parasitam o homem;Possui distribuição mundial. Chamado verme anão;Corpo em forma cilíndrica;Doença: estrongiloidíase ou estrongiloidose.
اسلاید 2: Classificação científicaReino: AnimaliaFilo: NematodaClasse: SecernentaOrdem: RhabditidaFamília: StrongyloididaeGênero: StrongyloidesEspécie: Strongyloides stercoralis
اسلاید 3: MorfologiaA única forma parasitária adulta, no intestino delgado humano é a:FÊMEA PARTENOGENÉTICA.Corpo cilíndrico, filiforme e com extremidades afiladas. Boca pequena, esôfago estreito e cilíndrico. Vulva no terço posterior do verme, da qual se origina um útero do tipo anfidelfo. Cada ramo possui 4 ou 5 ovos, que são expulsos já com a larva dentro (ovovivípara).Larva rabditóide: Assim que a fêmea expulsa o ovo embrionado, a larva eclode, ainda na luz do duodeno. Dessa forma, nas fezes encontramos a larva rabditóide.Larva filarióide: Esôfago tipicamente filarióide, isto é, cilíndrico; retilíneo. Apresenta cauda “entalhada”.
اسلاید 4: MorfologiaLARVA RABDITÓIDELARVA FILARIÓIDE
اسلاید 5: MorfologiaStrongyloides stercoralisOVO
اسلاید 6: Reprodução e TransmissãoReprodução: Vida Parasitária - Só as fêmeas parasitam:ASSEXUADA (PARTENOGÊNESE);Põem ovos-clones, todos do sexo feminino, sem fecundação por espermatozóides.Machos → Livres no solo; alimentam-se de detritos orgânicos.Formas livres - Reprodução SEXUAL.Mecanismos de Transmissão:A) Heteroinfecção: penetração direta das larvas fêmeas, de forma rápida e indolor na pele intacta - pés descalços na terra molhada;
اسلاید 7: TransmissãoB) Auto-infecção externa: penetração de larvas infectantes na região perianal de indivíduos previamente infectados; larvas rabditóides podem se transformar em larvas filarióides nos pêlos das margens do ânus.C) Auto-infecção interna: as larvas (rabditóides) podem desenvolver-se rapidamente no interior do intestino até o estágio filariforme e penetrar nas mucosas do íleo ou do cólon de indivíduos infectados. Admite-se, ainda, que larvas rabditóides possam invadir a parede intestinal, reiniciando a fase sangüínea e o ciclo cardiopulmonar, através dos vasos mesentéricos.
اسلاید 8: Ciclo biológico
اسلاید 9: Patogenia e SintomatologiaRelacionada com a carga parasitária;Resposta imune efetiva = combate ao parasitaAuto-infecção (interna ou externa) = alimenta o ciclo = persistência do parasita por vários anos; comprometimento de múltiplos órgãos; hiperinfecção por queda na imunidade.Larvas e ovos na mucosa intestinal causam reação inflamatória com ulcerações.Infecções maciças = linfadenite mesentérica: Má absorção, perda protéica e diarréia crônica.
اسلاید 10: Diagnóstico e TratamentoDiagnóstico Clínico → A presença de sinais ou sintomas clínicos depende da fase da doença, carga parasitária e estado imune do hospedeiro;Diagnóstico Laboratorial → As larvas podem ser pesquisadas em amostras fecais ou em material de secreção pulmonar e conteúdo duodenal. Tratamento:a) Tiabendazol = administrado por via oral, é rapidamente absorvido; os índices de cura ultrapassam 90%; b) Albendazol = via oral, por três dias;c) Ivermectina = esquema de multidoses.d) Antimicrobianos = nas formas severas de disseminação das larvas para múltiplos órgãos.
اسلاید 11: EpidemiologiaDistribuição geográfica heterogênia; Áreas de clima tropical da África, Ásia, leste europeu e países da América, como Colômbia, Peru, Brasil, Chile.Condições ambientais; temperatura entre 25 e 30°C;Deficiência de saneamento básico, como a falta de instalações sanitárias, ingestão de água e alimentos contaminados, não uso de calçados fechados, são elementos essenciais na transmissão desta parasitose em países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento.Agricultores de campos irrigados.
اسلاید 12: ProfilaxiaHigiene dos alimentos ;Uso de calçados;Saneamento básico;Tratamento profilático de pacientes imunocomprometidos.
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