صفحه 1:
صفحه 2:
یه چیست؟
۱
دیگر سلولهای بدن بلید دیاکسید گرن تولیدی خود را از سلولها خارج کنند. گاز دیاکسید کربن یک ماده
PA er pen caer are es Oceana Wa POT at Fear ام moe
تنفس (دم و بازدم) طراحی شدهاند.
صفحه 3:
a) تن
را ان ار leary yy Pre roe iry Eameae Were Page a Py
اما هر كدام از آنّها ea ie Yer PR Tape ral Spar كشا age كونة Pe Pe RP مسطح لين مخروطهاء
از نظر اندازه و شکل با هم یکسان نیستند. ریه راست از سه لوب تشکیل شده است در حالی که ریه چپ فقط دو لوب ذارد.
|
say ل 1
ظرفیت کمی کوچکتر از ریه سمت راست
صفحه 4:
صفحه 5:
Tig / اا سح Seg rs Se
میپوشاند و لایه بیرونی به دیواره داخلی ققسه سینه متصل میشود. فضای بین این دو غشا نیز با مایع پلور پر شده است.
۱
ریهها از قسمت انتهای نای شروع میشوند. نای لولهای است که هوا را به داجل و خارج از یهها منتقل میکند. هر ریه,
ل pce DRS SUNCOM ETE Sar OLY aN OPE Per CS Oe el aL PU eer Ome)
۱ e ROE a PORN EER ID GCM INC Pan Pol SURINRIT ET) = 3c) 1 CHESEIE
2 aaa
صفحه 6:
ار 527050
شاخههای یک درخت. لين لولهای ریز در تمام بخشهای ریهها کشیده میشوند. برخی از آنها به قدری ریز هستند که
ضخامت آنها به اندازه ضخامت یک تار مو است. تقریباً در هر ریه ۳۰,۰۰۰ برونشیول وجود دارد.
[0 و
۲۱ سس ار ۱ lve pg Pen
و
صفحه 7:
SS ys
et انواع برونش و برونشیول در ریهها
برونش
صفحه 8:
Pe ed
Rey ag Poca SUR NE es Pag) each eo cy oom ا
کیسههای هوایی. کیسههای کوچکی هستند که از نظر اندازه میکروسکوپی بوده و هر یک از آنها در یک توری از جنس
۱ ce eh aT SUIG ne BTU eee ed gr
FO PR nS peer rE (8 Se aul Co و
خون یه یافتهای مختلف ارسال میکند. در ee Sone Ie sar Cen Oe Te ae Cesare
|
1
صفحه 9:
سس ...۰ دا
غشا کیسههای هوایی مویرگی عبور میکند و وارد جریان خون میشود. در همین زمان. دیاکسید کربن که در جریا
۱ Tere ky) Eon Nee acer a Teen me eeneaed
COW ا ا RDN Rea
Seo eee eee eer
صفحه 10:
a ات ين
و
شناخته میشود. این تركيب از ليبيدها. بروتئينها و كربوهيدراتها تشكيل شده است.
2 ا reo
مىشوند و مناطق آبكريز توسط مولكولهاى لب دفع مىشوند: سورفكتانتهاى ريوى عملكردهاى حياتى را در بدن بر عهده
0
00 Oe ae
1 ee
صفحه 11:
هر یک از کیسههای هوایی مانند کیسه پلاستیکی هستند که بخش درونی آنها رطوبت دارد. اگر سورفکتنتها درون ل
و fh 57200009700777
سورفکتانتهای ریوی با کاهش میزان کشش سطحی نقش خود را در کیسههای هوایی انجام میدهند. با وجود لین ویژگی
سورفکتانتهاء انرژی مورد نیاز برای تورم کیسههای هوایی کاهش مییاید.
SB CSR pe بدون
صفحه 12:
repose
تنفس به واسطه سیستم ماهیچه ای که حجم سینه را re RC a ene ne So بوجود می
ند به انجلم می رسد. به عبارتی دیگره این فشارهلی ایجلد شده هستند که ها را به داخل و خارج از ششها انتقال مى
دهند. مهمترین ماهیچه ای که در انتدا درگیر تنفس میشود عضله دیافراگم می باشد . قفسه سیته با حرکات دیافراگم و
عضلات بین دنده ای در هنگلم دم منیسط می شود یعتی با اتقبلض دیافراگم و مسطح شدن ّن در این مرحله طول محیطی
قفسه سینه افزایش می یابد و انقبلش عضابت بسن کت | دنله گا را به سمت بلا و بسرون حرکت می دهد و بدین
ا ا ل 0
ل ا ا ا ل 0 ل ۱
oss
صفحه 13:
۱۳۳ سس ." سس« teen Peo
ِ ae
صفحه 14:
SLI ين
00000005
00 اي ١
1 المعو ا و ار
Rieu egies)
fe pecan Nese er er serer)
دىاكسيد كرين زياد مىكنتد.
i ee
te By poet ie a aaa
1
روز لين لشتهها مرتوقتد حبابهاى هولى كوجك معروف به
أمبوليسم هواراأز بين ببرقد.
شناخته میشوند. این ذرات
۱0[
3 شدن) از بدن خارج شوند.
صفحه 15:
علائم بيمارىهاى تنفسى
| سرقه مزمن که یک ماه ابیشتر طول بکشد. |
pero ere eae rete nea)
خس خس یا تنفس پر سر وصدا 8
Re ee ope eee
@ دردمزمن قفسه سینه که یک ماهبا بیشتر به طول بیانچامد.
ear) |
صفحه 16:
اختلالها و بيمارىهاى ريوى
ا
۱
صفحه 17:
ا یر
ole 0,
5 اوم
كودكى شروع مىشود. حملات آسم هنكامى اتفاق مىافتند كه مجارى اواك
4
هوايى سفت و باريك شوند و در لين حللت جريان هوا به كندىئ صورت
2 ل ۱
و
moped ل ee ۱
Renn ee eg oes ee ene
صفحه 18:
بيمارى انسدادى مزمن ريوى ((210152088357 ©"كناعناطة
0
ال ۱
در لثر سیگار کشیدن. آلودگی هواء کار با مواد شیمیلیی یا یک بیماری ژنتیکی ایجاد شود.
elena ere ee ا
شده از مرکز تحقیقات بیماریهای قلبی و ربوی امریکا, چهارمین علت شايع مرك در ايالات
متحده امریکا به شمار میآید ‘Aveo wih amphysane
صفحه 19:
حا Cee ON i a re INS
نوع از سرطان أغلب در لثر قرار كرفتن در معرض دود حاصل از دخانيات:
Cr pn oe een eS ل ٩
eesti fev S| slags ee
سرطان ریه قرار دارند. اگر سرطان ریه درمان نشود. ممکن است از طریق
متاستاز به سایر بافتهای بدن گسترش یابد
صفحه 20:
عنونت باکتربلیی از طریق قطرات هوا موجود در سرفه و عطسه بیماران در
محيط بخشّ مىشود. بيمارى «سل» (1601010518 طلا بيمارى 4
tt pie carom pe Pe ا
Con reee Ons 1 ا Pears aero a كر
Rg CW Se ee RE eee}
ريه به همراه عفونت توبرکلوزیس یا بیماری سل
صفحه 21:
۱ ا ال e(civ bere nit- Mew Ronn]
ERNE اا
Pe re eae ie ees ene
نفس کشیدن را دشوار میکند. ذات الریه میتواند در هر فردی اتفاق
بیفتد. کودکان خردسال, افراد مسن؛ افراد سیگاری و افرادي که بیماری
ار
صفحه 22:
دستگاه ونتیلاتور قبلا نیز در روند درمان بسیاری از بیماری ها قتقسی نقش بسزایی را ایفا کرده بود . اکنون نیز با پاندمی
Dace Bs cay cave ea Tied ا ا ace NC ce See ode) تس
شده است. دستكاه ونتيلاتور pe hay tg LS به تمك بيمار مى آيد تا اكسيزن لازم براىا
بدن را تامین کند و دی اکسید کربن حاصل شده را خارج سازد. طبق آمار بدست آمده 4۵ از بیماران ل 0
IPT IES TE oot Joe ne Cone power Paea 1
می با و
صفحه 23:
Ventilator
صفحه 24:
ا ۱
دستگاه ونتیلاتور ( ۷61۱111801 ) یا تهویه مکانیکی یا تهویه مصنوعی یک دستگاه کمک تنفسی است که عمل تنفس را
ERIC Pte OR Cn OO 1
ONC eT pee Oe ee eve ore a eee rer
یه نامیده می. شود. هدف اصلی استفاده از دستگاه كمك تنفسى ونتيلاتور (برقرارى تهويه مصنوعى) درمان بیماری های
ا ا ا 0 PP
role rrr eee ea ee] ار را Pe
Sree ee Ess Lee
صفحه 25:
گروه پزشکی و کادر درمان همواره در تلاشتد که اگر شرلیط بیماراجازه دهد هر چه زودتربیمر را از دستگاه ونتیلاتور جدا
اس زر رح و د اي حاكن
OE ere ree rt ed rey er caer ee epee ee ۱
aL aban ee ae Dc Tae ere AO cakes vd ieee aes ae REO
BeOS ا UI Ua Aa Mp Cree ange Soar oe 116 ل PaRO ree ere
کرد. در ایران کاربرد دستگاههای گوناگون ونتیلاتور پیشینهای بیش از ۵۰ سال دارد.امروزه پیشرفتهترین مدل این سازو
ا ا ا 1
ا ا ا ا 000
کارها در بیمار
مصئوعی به دو نوع دستهبندی میشوند:
صفحه 26:
0
ا ٩
ا
مح اا و او ا أ
وو ا ا اح و ار
با اا ا ا
إل اا
ee
صفحه 27:
صفحه 28:
مزایا
انياز نداشتن به وجود راه هوابي مصنوعى و بيشامدهاى يس از أن (غير تهاجمى)
>
تنفس ارادى همراه با كاهش كيفيت و كارابى تنفس اریهای مزمن اتسدادي
DOSEN ee ae Cee rere re
به استفاده از شل کننده عضلاتی
5 ae
ی تب 5-5 5
ك2 ی aad
استفاده آسان در منزل
بیمار هنگام استفاده قادر به صحبتکردن و غذا خوردن می باشد.
صفحه 29:
معايب
استريل كردن و حفظ استانداردهاى بهداشتى با أن سخت است.
e oi he ein 00
فشار منفی ایجادشده در زیر محفظه موجب بروز عوارض بر روی سایر سیستمها (دستگاههای) بدن میشود.
0 oe BSP eee I ad Otel
در هر نوع نارسایی تتفسی تمیتوان از آن استفاده کرد.
نوع جليقاي آنمیتوندموجب زخم فشاری شود
صفحه 30:
۱/۱ را سا اپ eee
00 ا ۳ 7 Ee
صفحه 31:
Ventilator
ونتيلانورهاى فشار مثبت
صفحه 32:
0 عملکرد
توت
و
SEC Roe eee eee
eS ene Sass eS tec CPE
دسته بندی ونتیلاتوره بر اساس مولد های جریانی یا فشاری در فاز دم و فز بزدم تعیین می شود ۲
تالا نورباید امکان تقییر عملکرد بهنگام اتمام مرحله دم و شروع مرحله بازدم و بلعکس را نیز داشته باشد.
صفحه 33:
دسته بندى ونتيلاتورهاى فشار مثبت
a
Rye ep ی
با تنظيم مقادير بالاتر فشار بر روى دستكاه. مى توان حجم بيشترى را تحويل ريه ها نمود. ©
Oe ree meee eRe Leer tra ee a ee
صفحه 34:
دسته بندى ونتيلاتورهاى فشار مثبت
۳
جربان از بهداخل ریه ها تا زمنی که حجم از پیش تنظیم شذه بر روی دستگاه بهداخل ریه ها تحویل گردد .امه دارد
© مزيت :با قأدر به كنترل تهويه. حجم از بيش تنظيم شده را (يا فشارهاى متفاوت )به ريه هلى بيمار تحويل مى دهد
37 ane eS
صفحه 35:
دسته بندی ونتیلاتورهای فشار مثبت
Qa
Bee te ee ear
ريه ها شود (حجم جارى - سرعت جريان * زمان)
م 22011
صفحه 36:
دسته بندى ونتيلاتورهاى فشار مثبت
Qa
© ازونتيلاتورهاى جديد هستند كه قادرند حجم هاى جارى كوجك (3-ميلى ليتر بر كيلو كرم يا در حدود 8٠ تا ٠١١ ميلى ليتر
ا 1
صفحه 37:
۳
صفحه 38:
۱ eee ena ee
تجويز اكسيزن با غلظت مورد نياز جهت الاح انوع ريو كي
تجويز كاز ها تحت فشار مثبت به منظور افزايش حجم ريه ها و كاهش ابتلا به آتلكتازى
205 ا Pe
برقراری مجدد تنفس در بیماران دچار ایست تنفس یا بیمارنی که قنفی ارادی PER re ae
530
Nene ل 0000
به عنوان درمان کمکی در مواردی که قفسه سینه و ریه ها تحت فشار قرار گرفته باشند نظیر تروماهای وسیع وارده به توراکس
صفحه 39:
0 ۱۳۳ ال ا el ee R SITY)
ا ان
ل ا م 01
درمان علامتی هیپوکسمی مقاوم
سس" Fee ones cere Co eee ce ree
Te ere eae ene Pin a LT Ke) (os ae
ا emer te eee SR Sarre Reel eee ene ee Tee eee
تنفسی اثر تضعیقی ند
Fe eR اا es rane
صفحه 40:
شايعترين مدهاى ونتيلاتور
ee eet oa ا 00
a
Versi eae ee ean 1
ae
۹ ا ل ا eee on
Sng
اا 0 لمعم
تبويه باحمايت قشارى (260لتغصهآ غتهمصنا5 تادععوط ) ونا ©
© تبويه كمكى نمه لتادهلآ لمعتصقطء516-لع كلدعم ) لك
صفحه 41:
كاليبراسيون ونتيلاتور
Gs 9 ع
eee nd کالیراسیون سنسورفشار کالیباسیون دور موتور
@
0
إن
00 كاليبراسيون حجم كاليبراسيون سنسور اکسیژن
صفحه 42:
تجهيزات لازم براى كاليبراسيون
كيج اندازه كيرى فشار (مانومتر ) در محدوده 0-120 000120 براى اندازه كيرى فشار
شبیه ساز ری با مقومت ا PPPS
تا
سرنك ويزه كاليبراسيون حجم نيم ليترى
سريوش جهت يست مسير قواوى لنت جار كفل ادرف ارس لجار حار شود
صفحه 43:
دستگاه راسويعا به برق وصل كنيد تا
يت
ألارم موقم داده مى شود كه
دستگاهونبااور به بتری خارجی وس
5
سطع شار باترى داخلى كم مى بلشد
(كمتر ا 61:20
موس ©
a
Ext. Battery Lost
© Low battery
4۵ Emory battery
صفحه 44:
مه موی 4
نوت مومت جر
ماه م
4S Low Pressure
4S High Pressure
صفحه 45:
شمارهقیدشده نوع هشدار را مشخصی
توربوشن دستگاه از کار فتدهاست.
دملى باترى داخلى يا بسيار زياد الست يا
سطع شارز باترى يكاب ( باترى حافظه ).
© tow انامه
4 طونم yw
4۵ tech tn)
a
> Turbine
aS
check Date & Time
صفحه 46:
DRAGER
BENNETT
SIARE
EVENT
VERSAMED
RESMED
MEDEC
HOFFRICHTER
HAMILTON MEDICAL
MAQUET
صفحه 47: